一老年女性患者,擬行膽囊切除術(shù),術(shù)前血壓為150/98mmHg,HR92次/分,誘導(dǎo)后吸入2%~3%異氟烷維持麻醉,術(shù)中分離膽囊時(shí)血壓達(dá)182/105mmHg,HR118次/分。
經(jīng)加深麻醉后,血壓仍高達(dá)180/110mmHg,HR125次/分,SpO100%,此時(shí)應(yīng)立即()
A.停止手術(shù)操作,減少刺激
B.繼續(xù)加深麻醉,直至血壓控制
C.靜滴硝酸甘油降壓
D.停止輸液,必要時(shí)放血
E.檢查呼吸活瓣并更換新鈉石灰
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一老年女性患者,擬行膽囊切除術(shù),術(shù)前血壓為150/98mmHg,HR92次/分,誘導(dǎo)后吸入2%~3%異氟烷維持麻醉,術(shù)中分離膽囊時(shí)血壓達(dá)182/105mmHg,HR118次/分。
造成血壓升高的可能原因哪一項(xiàng)不正確()
A.麻醉深度不足,疼痛刺激反應(yīng)
B.急性高血壓危象
C.膀胱脹滿
D.高碳酸血癥
E.交感神經(jīng)過(guò)度受抑制,迷走神經(jīng)興奮
患者術(shù)前血壓170/100mmHg,心率84次/分,在異氟烷吸入麻醉下胃癌根治術(shù)。誘導(dǎo)后當(dāng)異氟烷濃度達(dá)1.6MAC時(shí)。血壓降至95/50mmHg,心率為118次/分,ECG出現(xiàn)多個(gè)室性早搏。
如病人經(jīng)減淺麻醉、少量擴(kuò)容及升壓處理后。低血壓持續(xù)半小時(shí)仍難矯正,仍有頻發(fā)早搏,此時(shí)應(yīng)考慮()
A.加大多巴胺的用量
B.出現(xiàn)心衰,立即給強(qiáng)心藥處理
C.腦血管破裂,緊急輸血
D.圍術(shù)期輸液過(guò)少,應(yīng)加速輸液
E.可能出現(xiàn)心肌梗死,立即行緊急處理
患者術(shù)前血壓170/100mmHg,心率84次/分,在異氟烷吸入麻醉下胃癌根治術(shù)。誘導(dǎo)后當(dāng)異氟烷濃度達(dá)1.6MAC時(shí)。血壓降至95/50mmHg,心率為118次/分,ECG出現(xiàn)多個(gè)室性早搏。
該病人麻醉中血壓管理哪項(xiàng)不妥()
A.將血壓維持在120/70mmHg左右
B.血壓維持在170/100mmHg
C.維持血壓于平時(shí)可耐受水平
D.補(bǔ)充血容量
E.血壓偏低時(shí)提高氧供和Hct
患者術(shù)前血壓170/100mmHg,心率84次/分,在異氟烷吸入麻醉下胃癌根治術(shù)。誘導(dǎo)后當(dāng)異氟烷濃度達(dá)1.6MAC時(shí)。血壓降至95/50mmHg,心率為118次/分,ECG出現(xiàn)多個(gè)室性早搏。
此時(shí)首先應(yīng)作哪項(xiàng)處理()
A.立即加快輸液,擴(kuò)充血容量
B.靜注麻黃堿15mg,必要時(shí)連續(xù)追加
C.立即靜滴多巴胺5~1Oμg/(kg·min)
D.靜注2%利多卡因1~2mg/kg
E.先減淺麻醉,再視情況給予升壓和抗心律失常治療
患者術(shù)前血壓170/100mmHg,心率84次/分,在異氟烷吸入麻醉下胃癌根治術(shù)。誘導(dǎo)后當(dāng)異氟烷濃度達(dá)1.6MAC時(shí)。血壓降至95/50mmHg,心率為118次/分,ECG出現(xiàn)多個(gè)室性早搏。
此時(shí)低血壓最可能的原因是()
A.血容量過(guò)低,回心血量少
B.麻醉藥物選擇不當(dāng)
C.病人出現(xiàn)急性心力衰竭
D.吸入麻醉過(guò)深,心血管受抑制
E.術(shù)中發(fā)生腦血管意外
最新試題
輕度肥胖者PaC高于正常。()
如病人經(jīng)減淺麻醉、少量擴(kuò)容及升壓處理后。低血壓持續(xù)半小時(shí)仍難矯正,仍有頻發(fā)早搏,此時(shí)應(yīng)考慮()
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該病人麻醉中血壓管理哪項(xiàng)不妥()
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