患者術(shù)前血壓170/100mmHg，心率84次/分，在異氟烷吸入麻醉下胃癌根治術(shù)。誘導(dǎo)后當(dāng)異氟烷濃度達(dá)1.6MAC時。血壓降至95/50mmHg，心率為118次/分，ECG出現(xiàn)多個室性早搏。
此時首先應(yīng)作哪項處理()
A．立即加快輸液，擴(kuò)充血容量
B．靜注麻黃堿15mg，必要時連續(xù)追加
C．立即靜滴多巴胺5～1Oμg/(kg·min)
D．靜注2%利多卡因1～2mg/kg
E．先減淺麻醉，再視情況給予升壓和抗心律失常治療
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患者術(shù)前血壓170/100mmHg，心率84次/分，在異氟烷吸入麻醉下胃癌根治術(shù)。誘導(dǎo)后當(dāng)異氟烷濃度達(dá)1.6MAC時。血壓降至95/50mmHg，心率為118次/分，ECG出現(xiàn)多個室性早搏。
此時低血壓最可能的原因是()
A．血容量過低，回心血量少
B．麻醉藥物選擇不當(dāng)
C．病人出現(xiàn)急性心力衰竭
D．吸入麻醉過深，心血管受抑制
E．術(shù)中發(fā)生腦血管意外
患者男性，46歲。身高1.68m，體重126kg。膽總管結(jié)石、梗阻性黃疸。擬行膽總管探察術(shù)。病人既往有8年高血壓、冠心病、糖尿病史，2年前診斷為睡眠呼吸暫停綜合征。術(shù)前檢查血壓185/110mmHg、心率68bpm、ECG示不正常ST段、T波改變。查體發(fā)現(xiàn)病人頸短粗，下頜及頸部脂肪贅積，氣管觸摸不清，椎體及椎間隙觸摸不清。預(yù)計可能發(fā)生氣管插管或硬膜外穿刺困難。
關(guān)于拔管指征的敘述，錯誤的是()
A．病人完全清醒，循環(huán)功能穩(wěn)定
B．肌松藥及阿片類藥殘余作用完全消失
C．呼吸機(jī)顯示最大吸氣力至少達(dá)到25～30cmH0
D．吸40%O，SpO>96%，PaCO<6.7kPa，pH7.35～7.45
E．為減少病人痛苦，蘇醒后立即拔管
患者男性，46歲。身高1.68m，體重126kg。膽總管結(jié)石、梗阻性黃疸。擬行膽總管探察術(shù)。病人既往有8年高血壓、冠心病、糖尿病史，2年前診斷為睡眠呼吸暫停綜合征。術(shù)前檢查血壓185/110mmHg、心率68bpm、ECG示不正常ST段、T波改變。查體發(fā)現(xiàn)病人頸短粗，下頜及頸部脂肪贅積，氣管觸摸不清，椎體及椎間隙觸摸不清。預(yù)計可能發(fā)生氣管插管或硬膜外穿刺困難。
術(shù)中下列哪項監(jiān)測，可暫不施行()
A．ECG、血壓、心率
B．血?dú)夥治?br />
C．SpO、ETCO
D．肌松
E．體溫
患者男性，46歲。身高1.68m，體重126kg。膽總管結(jié)石、梗阻性黃疸。擬行膽總管探察術(shù)。病人既往有8年高血壓、冠心病、糖尿病史，2年前診斷為睡眠呼吸暫停綜合征。術(shù)前檢查血壓185/110mmHg、心率68bpm、ECG示不正常ST段、T波改變。查體發(fā)現(xiàn)病人頸短粗，下頜及頸部脂肪贅積，氣管觸摸不清，椎體及椎間隙觸摸不清。預(yù)計可能發(fā)生氣管插管或硬膜外穿刺困難。
術(shù)中通氣時宜采用()
A．自主呼吸，面罩供氧
B．較大潮氣量人工通氣
C．較小潮氣量快頻率人工通氣
D．呼氣末正壓通氣(PEEP)
E．同步輔助通氣
患者男性，46歲。身高1.68m，體重126kg。膽總管結(jié)石、梗阻性黃疸。擬行膽總管探察術(shù)。病人既往有8年高血壓、冠心病、糖尿病史，2年前診斷為睡眠呼吸暫停綜合征。術(shù)前檢查血壓185/110mmHg、心率68bpm、ECG示不正常ST段、T波改變。查體發(fā)現(xiàn)病人頸短粗，下頜及頸部脂肪贅積，氣管觸摸不清，椎體及椎間隙觸摸不清。預(yù)計可能發(fā)生氣管插管或硬膜外穿刺困難。
為防止發(fā)生插管困難最有效的準(zhǔn)備措施是()
A．開口器
B．舌鉗
C．口咽或舌咽通氣道
D．纖維氣管鏡
E．氣管切開
最新試題
此患者麻醉過程中，何時應(yīng)更密切觀察ECG變化()
經(jīng)加深麻醉后，血壓仍高達(dá)180/110mmHg，HR125次/分，SpO100%，此時應(yīng)立即()
肥胖病人硬膜外局麻藥用量應(yīng)增加1/3。()
肥胖患者麻醉誘導(dǎo)后氣管插管時的無呼吸時間應(yīng)控制在3min之內(nèi)。()
術(shù)前了解病情哪項可以省略()
術(shù)中通氣時宜采用()
在肥胖病人硫噴妥鈉的作用不受影響()
最恰當(dāng)?shù)穆樽矸椒ㄊ?)
術(shù)中下列哪項監(jiān)測，可暫不施行()
該病人麻醉中血壓管理哪項不妥()