男，26歲，間歇性心悸、胸痛半年。查體：胸骨左緣3、4肋間聞及舒張期吹風(fēng)樣雜音。
查體時(shí)發(fā)現(xiàn)病人心尖部有第三心音提示下列哪項(xiàng)情況()
A．年輕人可聞及
B．左心功能不全
C．相對(duì)性主動(dòng)脈瓣狹窄
D．左房代償性收縮增強(qiáng)
E．左室增大
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男，26歲，間歇性心悸、胸痛半年。查體：胸骨左緣3、4肋間聞及舒張期吹風(fēng)樣雜音。
患者最近1個(gè)月出現(xiàn)頻繁胸痛，頭頸部有搏動(dòng)感。其雜音在何種情況下提示瓣膜病變更為嚴(yán)重()
A．伴有Austin-Flint雜音
B．雜音減弱
C．雜音持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)
D．雜音在呼氣時(shí)明顯
E．雜音以坐位更為顯著
男，26歲，間歇性心悸、胸痛半年。查體：胸骨左緣3、4肋間聞及舒張期吹風(fēng)樣雜音。
以下何項(xiàng)方法將使雜音聽診更明顯()
A．平臥位
B．使用鐘型聽診器聽診
C．深吸氣末聽診
D．吸亞硝酸異戊酯
E．坐位前傾
一患者頻發(fā)胸痛并發(fā)作暈厥，雙側(cè)上肢血壓為11.4/9.8kPa(86/74mmHg)。
上例年齡為69歲，反復(fù)有氣促，不能平臥，左室射血分?jǐn)?shù)為0.22。最佳治療為()
A．洋地黃長(zhǎng)期口服
B．轉(zhuǎn)換酶抑制劑
C．主動(dòng)脈瓣換瓣術(shù)
D．間斷靜脈滴注硝普鈉
E．球囊導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣成形術(shù)
一患者頻發(fā)胸痛并發(fā)作暈厥，雙側(cè)上肢血壓為11.4/9.8kPa(86/74mmHg)。
上例心臟聽診最主要的發(fā)現(xiàn)為()
A．心尖區(qū)晚期收縮期雜音
B．心尖區(qū)及隨體位改變的胸骨左緣舒張期雜音
C．胸骨左緣下端收縮期雜音
D．胸骨右緣第2肋間收縮期雜音
E．胸骨左緣第3、4肋間舒張期吹風(fēng)樣雜音
一患者頻發(fā)胸痛并發(fā)作暈厥，雙側(cè)上肢血壓為11.4/9.8kPa(86/74mmHg)。
該病例最可能的診斷為()
A．主動(dòng)瓣狹窄
B．肥厚梗阻性心肌病
C．二尖瓣脫垂
D．左房粘液瘤
E．大動(dòng)脈炎
最新試題
為明確上述診斷，應(yīng)做下列哪些檢查（）
患者應(yīng)選擇的治療措施包括（）（提示：肺部螺旋CT未發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈栓塞癥；UCG：右心室擴(kuò)大，金屬二尖瓣有輕度反流，肺動(dòng)脈收縮壓48mmHg，三尖瓣重度反流。）
該病人最為有效的治療為（）
為明確診斷應(yīng)考慮的進(jìn)一步檢查（）（提示：患者檢查結(jié)果：心電圖見左心室肥厚勞損，血常規(guī)示Hb92g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高。胸部X線檢查示左心室、左心房增大，有肺淤血征，超聲心動(dòng)圖示舒張期主動(dòng)脈瓣葉彼此分離且間距超過1mm，舒張期可見左心室流出道出現(xiàn)反流束，左心室明顯擴(kuò)張，LVEF41%。）
該病人最可能的病因是（）
此時(shí)可采取的處理措施包括（）（提示：約5d后患者心功能基本控制穩(wěn)定，靜息時(shí)心房顫動(dòng)心室率降低至100～105次/min，但吃飯或床上活動(dòng)后心室率仍可＞110次/min。）
該病人最可能的診斷（）
下列處理不正確的是（）
最佳治療方案為（）（提示：心電圖：二度房室傳導(dǎo)阻滯，下壁導(dǎo)聯(lián)和V3R、V4R出現(xiàn)病理性Q波，ST段弓背上抬；心肌酶譜、肌鈣蛋白明顯升高；UCG：左心室下壁搏動(dòng)減弱，肺動(dòng)脈收縮壓38mmHg，三尖瓣重度反流。）
心尖區(qū)雜音最有可能的原因?yàn)椋ǎㄌ崾荆夯颊咝碾妶D提示V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背型抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低。）