男，26歲，間歇性心悸、胸痛半年。查體：胸骨左緣3、4肋間聞及舒張期吹風(fēng)樣雜音。
患者最近1個(gè)月出現(xiàn)頻繁胸痛，頭頸部有搏動(dòng)感。其雜音在何種情況下提示瓣膜病變更為嚴(yán)重()
A．伴有Austin-Flint雜音
B．雜音減弱
C．雜音持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)
D．雜音在呼氣時(shí)明顯
E．雜音以坐位更為顯著
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男，26歲，間歇性心悸、胸痛半年。查體：胸骨左緣3、4肋間聞及舒張期吹風(fēng)樣雜音。
以下何項(xiàng)方法將使雜音聽(tīng)診更明顯()
A．平臥位
B．使用鐘型聽(tīng)診器聽(tīng)診
C．深吸氣末聽(tīng)診
D．吸亞硝酸異戊酯
E．坐位前傾
一患者頻發(fā)胸痛并發(fā)作暈厥，雙側(cè)上肢血壓為11.4/9.8kPa(86/74mmHg)。
上例年齡為69歲，反復(fù)有氣促，不能平臥，左室射血分?jǐn)?shù)為0.22。最佳治療為()
A．洋地黃長(zhǎng)期口服
B．轉(zhuǎn)換酶抑制劑
C．主動(dòng)脈瓣換瓣術(shù)
D．間斷靜脈滴注硝普鈉
E．球囊導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣成形術(shù)
一患者頻發(fā)胸痛并發(fā)作暈厥，雙側(cè)上肢血壓為11.4/9.8kPa(86/74mmHg)。
上例心臟聽(tīng)診最主要的發(fā)現(xiàn)為()
A．心尖區(qū)晚期收縮期雜音
B．心尖區(qū)及隨體位改變的胸骨左緣舒張期雜音
C．胸骨左緣下端收縮期雜音
D．胸骨右緣第2肋間收縮期雜音
E．胸骨左緣第3、4肋間舒張期吹風(fēng)樣雜音
一患者頻發(fā)胸痛并發(fā)作暈厥，雙側(cè)上肢血壓為11.4/9.8kPa(86/74mmHg)。
該病例最可能的診斷為()
A．主動(dòng)瓣狹窄
B．肥厚梗阻性心肌病
C．二尖瓣脫垂
D．左房粘液瘤
E．大動(dòng)脈炎
男，28歲，心悸、胸悶氣短2年，加重1個(gè)月。查體：心界向左下擴(kuò)大，心率110次/分，律齊，奔馬律，S減弱，A消失，胸骨左緣第3肋間可聞及高調(diào)遞減型舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導(dǎo)。心尖部可聞及舒張?jiān)缰衅诘驼{(diào)的隆隆樣雜音、水沖脈。
若患者充分使用抗生素治療后血培養(yǎng)仍然反復(fù)陽(yáng)性，宜采取下列哪項(xiàng)措施()
A．進(jìn)一步加大抗生素劑量
B．主動(dòng)脈瓣置換術(shù)
C．主動(dòng)脈瓣及二尖瓣聯(lián)合瓣膜置換術(shù)
D．解除泌尿系反復(fù)感染的病理因素
E．使用呼吸道細(xì)菌敏感的抗生素
最新試題
該患者診斷為（）
最可能的診斷是（）
下列處理措施合理的是（）（提示：右冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建后7d，除雙下肢輕度水腫外無(wú)其他不適，胸骨左下緣收縮期雜音與術(shù)前無(wú)明顯變化，UCG仍提示三尖瓣重度反流，右心室輕度擴(kuò)大。）
關(guān)于進(jìn)一步治療措施正確的描述有（）（提示：治療1周患者在藥物控制下病情基本穩(wěn)定，安靜狀態(tài)下無(wú)呼吸困難發(fā)作，心室率控制：靜息時(shí)60～80次/min，床上輕度活動(dòng)時(shí)90～100次/min。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉不快，C-反應(yīng)蛋白及抗鏈球菌溶血素陰性。超聲心動(dòng)圖顯示瓣葉無(wú)鈣化，左心房?jī)?nèi)徑64mm，無(wú)左心房血栓。）
患者目前的診斷應(yīng)考慮（）
該病人最可能的診斷為（）
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的必要檢查項(xiàng)目包括（）
此時(shí)可選擇的處理包括（）（提示：經(jīng)食管超聲檢出三尖瓣4mm贅生物，尿常規(guī)示輕度蛋白尿，免疫學(xué)檢查未見(jiàn)異常，血培養(yǎng)結(jié)果待回報(bào)。）
該病人最為有效的治療為（）