某患者疑膽管結(jié)石行ERCP檢查,4小時后劍突下偏左出現(xiàn)持續(xù)性疼痛并嘔吐。查體:體溫37.8℃,劍突下偏左輕壓痛,無反跳痛和肌緊張。
本患者應(yīng)何種作檢查()
A.血常規(guī)
B.肝功能
C.血淀粉酶
D.腫瘤標(biāo)記物
E.嘔吐物常規(guī)檢查
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治療期間病人已無腹痛及發(fā)熱,腹部亦無壓痛,白細胞計數(shù)正常,但黃疸不退。
此時的治療方案是()
A.帶藥出院,3個月后再手術(shù)
B.行體外震波碎石術(shù)
C.服中藥排石治療
D.行PTCD術(shù)
E.ERCP+GST+取石術(shù)
治療期間病人已無腹痛及發(fā)熱,腹部亦無壓痛,白細胞計數(shù)正常,但黃疸不退。
最可能的診斷是()
A.壺腹周圍癌
B.下段膽管癌
C.膽道蛔蟲病
D.原發(fā)性膽管結(jié)石
E.繼發(fā)性膽管結(jié)石
治療期間病人已無腹痛及發(fā)熱,腹部亦無壓痛,白細胞計數(shù)正常,但黃疸不退。
下列檢查中哪項應(yīng)優(yōu)先考慮()
A.CT
B.PTC
C.靜脈膽道造影
D.口服膽囊造影
E.X線鋇餐檢查
若是B超示膽囊內(nèi)強光團伴聲影,膽總管0.8cm。
最可能的診斷是()
A.慢性膽囊炎急性發(fā)作
B.慢性膽囊炎
C.膽囊結(jié)石,膽總管繼發(fā)結(jié)石
D.膽囊癌
E.膽管癌
若是B超示膽囊內(nèi)強光團伴聲影,膽總管0.8cm。
患者應(yīng)行下列哪項檢查()
A.B超
B.ERCP
C.PTC
D.腹部立位平片
E.核素掃描
最新試題
膽固醇結(jié)石的發(fā)生機制主要為________________、_____________。
最可能的診斷是()
膽囊結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)有__________、____________、_____________、_________。
腹痛、嘔吐、腹瀉、腹軟()腹部突然發(fā)生劇痛,全腹肌緊張,壓痛及反跳痛,肺肝界消失()腹痛陣發(fā)性向右側(cè)肩背放散,伴發(fā)熱,右上腹壓痛()腹痛,嘔吐,腹脹,腸鳴音亢進,腹部平片見小腸內(nèi)有多個大液面()上腹痛向后腰部,左肩背部放散,腹脹,上腹部腹膜炎體征,尿,血清淀粉酶升高明顯()
最可能的診斷是()
Mirizzi綜合征
簡述膽石癥的治療原則。
對診斷慢性膽囊炎最有幫助()對診斷膽囊結(jié)石最有幫助()對診斷肝內(nèi)膽管結(jié)石最有幫助()
有膽囊結(jié)石病多年,晚餐后突然上腹部疼痛,陣發(fā)加劇,向肩背放射,血清、尿淀粉酶明顯升高()有膽管結(jié)石病多年,突發(fā)上腹部疼痛,伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸及血壓下降,煩躁不安,Murphy征(-)()有膽管結(jié)石病多年,突發(fā)上腹陣發(fā)性脹痛,伴腹脹,嘔吐,血壓,血清鈣下降,血清,尿淀粉酶正常,可見臍周藍色改變(Cullen征)()
行ERCP術(shù)后處理,下列哪項是錯誤的()