配伍題

下述病例最可能的診斷為:

有膽囊結(jié)石病多年,晚餐后突然上腹部疼痛,陣發(fā)加劇,向肩背放射,血清、尿淀粉酶明顯升高()|有膽管結(jié)石病多年,突發(fā)上腹部疼痛,伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸及血壓下降,煩躁不安,Murphy征(-)()|有膽管結(jié)石病多年,突發(fā)上腹陣發(fā)性脹痛,伴腹脹,嘔吐,血壓,血清鈣下降,血清,尿淀粉酶正常,可見(jiàn)臍周藍(lán)色改變(Cullen征)()

A.急性胰腺炎
B.急性重型胰腺炎
C.急性重癥膽管炎
D.慢性胰腺炎
E.胰頭癌


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2.配伍題膽囊切除術(shù)后反復(fù)右上腹痛伴黃疸發(fā)作,最宜選用()
黃疸較深,肝功能欠佳,凝血酶原時(shí)間為正常20%者,最宜選用()

A.碘番酸口服膽囊造影
B.膽影葡胺靜脈膽道造影
C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC)
D.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)
E.膽囊穿刺置管造影

3.配伍題壺腹部癌()
膽總管結(jié)石()
膽囊結(jié)石()
肝內(nèi)膽管結(jié)石()

A.脂肪餐后右上腹絞痛、低熱、無(wú)黃疸
B.反復(fù)右上腹痛伴寒熱、黃疸、間歇性陶土便
C.肝區(qū)脹痛伴低熱、畏寒、無(wú)黃疸
D.進(jìn)行性無(wú)痛性黃疸,糞檢隱血試驗(yàn)(-)
E.無(wú)痛性黃疸,轉(zhuǎn)氨酶升高,尿膽原(+++),尿膽紅素(-)