治療期間病人已無腹痛及發(fā)熱,腹部亦無壓痛,白細(xì)胞計數(shù)正常,但黃疸不退。
下列檢查中哪項應(yīng)優(yōu)先考慮()
A.CT
B.PTC
C.靜脈膽道造影
D.口服膽囊造影
E.X線鋇餐檢查
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若是B超示膽囊內(nèi)強(qiáng)光團(tuán)伴聲影,膽總管0.8cm。
最可能的診斷是()
A.慢性膽囊炎急性發(fā)作
B.慢性膽囊炎
C.膽囊結(jié)石,膽總管繼發(fā)結(jié)石
D.膽囊癌
E.膽管癌
若是B超示膽囊內(nèi)強(qiáng)光團(tuán)伴聲影,膽總管0.8cm。
患者應(yīng)行下列哪項檢查()
A.B超
B.ERCP
C.PTC
D.腹部立位平片
E.核素掃描
A.膽總管結(jié)石
B.壺腹部腫瘤
C.病毒性肝炎
D.早期肝癌
E.肝硬化
A.反復(fù)發(fā)作右上腹痛,時有膽囊腫大
B.反復(fù)發(fā)作右上腹絞痛,伴寒熱,黃疸
C.上腹脹痛伴寒熱,肝大
D.上腹部陣發(fā)性頂絞痛,心窩部輕壓痛
E.進(jìn)行性無痛性黃疸,膽囊增大
A.Murphy征
B.Charcot征
C.Cullen征
D.Gray-Turner征
E.Whipple三聯(lián)癥
最新試題
簡述膽石癥的治療原則。
最可能的診斷是()
壺腹部癌()膽總管結(jié)石()膽囊結(jié)石()肝內(nèi)膽管結(jié)石()
簡述B超檢查在膽道疾病診斷中的應(yīng)用。
本患者應(yīng)何種作檢查()
B超可以_________________、_______________、___________、______________。
急性胰腺炎時出現(xiàn)臍周圍藍(lán)色改變稱()膽囊結(jié)石嵌頓致急性膽囊炎時最重要體征是()膽總管結(jié)石并膽管炎時最典型表現(xiàn)是()
膽石癥
對診斷慢性膽囊炎最有幫助()對診斷膽囊結(jié)石最有幫助()對診斷肝內(nèi)膽管結(jié)石最有幫助()
女性,45歲,主因間歇發(fā)作性腹痛,黃疸,發(fā)熱3個月而入院?;颊?個月前無明顯誘因,餐后突然上腹痛,向后背、雙肩部放射,較劇烈,伴發(fā)熱38℃左右,次日發(fā)現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院應(yīng)用抗生素及利膽藥物后,癥狀緩解。隨后2個月又有類似發(fā)作2次,仍行消炎,利膽、保肝治療,癥狀減輕。既往有膽囊結(jié)石病史。為求進(jìn)一步明確診斷和治療去某院。無煙酒嗜好,無肝炎、結(jié)核病史。查體:一般情況好,鞏膜、皮膚黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大,心肺無異常。腹平軟,肝脾未觸及,無壓痛或反跳痛Murphy征(+),肝區(qū)無叩痛,移動性濁音(-),腸鳴音正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC5.0×10/L,Hb161g/L,尿膽紅素(-),TBil(總膽紅素)29.8μmol/L,(正常值1.7~20.00),DBI1(直接膽紅素)7.3μmol/L(正常值<6.00);B超:肝臟大小形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)回聲欠均勻,為脂肪肝之表現(xiàn),膽囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,內(nèi)有多發(fā)強(qiáng)光團(tuán),回聲后有聲影,膽總管內(nèi)徑約1.2cm,可疑擴(kuò)大,未見結(jié)石影,但未探及十二指腸后段及末端膽總管。(1)本病人最可能的診斷,及診斷依據(jù)。(2)應(yīng)與哪些疾病鑒別。(3)下一步應(yīng)行哪些檢查。(4)試述本病治療方案。