執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試女性生殖系統(tǒng)問(wèn)答題每日一練(2019.04.25)

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1.問(wèn)答題子宮肌瘤的分類(lèi)。

參考答案：（1）按肌瘤生長(zhǎng)部位：宮體肌瘤和宮頸肌瘤。
（2）按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系：肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。

2.問(wèn)答題簡(jiǎn)述宮頸癌的臨床表現(xiàn)。

參考答案：早期常無(wú)癥狀和明顯體征，病變發(fā)展后可出現(xiàn)以下癥狀和體征。（1）癥狀①陰道流血：早期多為接觸性出血；晚期為不規(guī)則陰道流血。...

3.問(wèn)答題女性，50歲，已婚，主因腹部脹滿(mǎn)不適7天，惡心、未嘔吐，伴有陰部酸脹、肛門(mén)墜脹感，門(mén)診檢查后以卵巢病變收入院。既往體健，11歲初潮，7/30天，量中，痛經(jīng)（-），已絕經(jīng)1年，G2P1，個(gè)人史、家族史無(wú)特殊。查體：T36.5℃，R22次／分，BP126/80mmHg。一般情況可，心肺未見(jiàn)異常，腹膨隆，肝脾未及，移動(dòng)性濁音（+），腸鳴音可聞。婦科檢查：陰道暢，后穹隆可及多個(gè)無(wú)痛結(jié)節(jié)，宮頸光滑，子宮前位，正常大小，質(zhì)中，與左附件腫物粘連，壓痛；左卵巢可及-10cm×8cm×6cm囊實(shí)性腫物，不活動(dòng)；右附件囊實(shí)性腫物直徑5cm，活動(dòng)差，無(wú)壓痛。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫(xiě)出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

參考答案：一、初步診斷及診斷依據(jù)
（一）初步診斷
雙卵巢腫瘤：卵巢癌
（二）診斷依據(jù)
1....

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4.問(wèn)答題簡(jiǎn)述卵巢腫瘤的治療原則。

參考答案：一經(jīng)發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤，應(yīng)行手術(shù)。卵巢良性腫瘤多采用腹腔鏡手術(shù)。惡性腫瘤多采用剖腹手術(shù)，術(shù)后根據(jù)腫瘤性質(zhì)、組織學(xué)類(lèi)型、手術(shù)-病...

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5.問(wèn)答題患者，女，56歲。腹脹伴肛門(mén)墜脹感1個(gè)月?；颊?個(gè)月以來(lái)感腹脹，惡心未嘔吐，伴陰部酸脹、肛門(mén)墜脹感。門(mén)診以"卵巢病變"收入院?；颊呒韧w健，12歲初潮，7/29天，量中等，無(wú)痛經(jīng)。已絕經(jīng)8年，G₃P₁。否認(rèn)高血壓、糖尿病等病史。體檢：T37.2℃，P72次／分，R20次／分，BP130/80mmHg。一般情況尚好。心肺未見(jiàn)異常。腹部膨隆，未見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波，肝脾肋緣下未觸及，移動(dòng)性濁音（+），腸鳴音可聞。婦科檢查：陰道暢，后穹窿可觸及多個(gè)無(wú)痛性結(jié)節(jié)，宮頸光滑，子宮前位，正常大小，質(zhì)地中等，與左側(cè)附件腫物粘連，壓痛。左側(cè)卵巢可觸及一囊實(shí)性腫物，大小約6cm×8cm×10cm，活動(dòng)度差。右側(cè)附件囊實(shí)性腫物，直徑約6cm，不活動(dòng)，無(wú)壓痛。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫(xiě)出初步診斷、診斷依據(jù)（如有兩個(gè)以上診斷，應(yīng)分別寫(xiě)出各自診斷依據(jù)，未分別寫(xiě)出扣分）、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

參考答案：1.初步診斷雙側(cè)卵巢腫瘤：卵巢癌
2.診斷依據(jù)
①老年絕經(jīng)婦女，腹脹伴肛門(mén)墜脹感1個(gè)月。
...

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