單項(xiàng)選擇題患兒，女，4歲半。身高110cm，體重15kg。一天前發(fā)熱（39.1℃），咽喉痛，無(wú)咳嗽，無(wú)吐瀉，家長(zhǎng)在家選用退燒藥對(duì)癥治療，發(fā)病20h左右出現(xiàn)腹瀉，約2～5h一次大便，量少，黃色粘液便，嘔吐1次。體格檢查：T38.8℃，P118次/分，R28次/分。咽位充血，出現(xiàn)輕微脫水癥狀。雙肺呼吸音清，腹平軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC18.5×109/L（參考值4.0～10×109/L），糞便鏡檢可見紅、白細(xì)胞。關(guān)于該患兒腹瀉用藥注意事項(xiàng)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。
A.藥用炭可以吸附細(xì)菌和毒素，可與抗生素同時(shí)服用
B.腹瀉可致電解質(zhì)丟失，故須特別注意補(bǔ)充
C.小檗堿和鞣酸蛋白不宜同時(shí)服用
D.首選口服補(bǔ)液，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液
E.適時(shí)使用微生態(tài)制劑
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1.單項(xiàng)選擇題患兒，女，4歲半。身高110cm，體重15kg。一天前發(fā)熱（39.1℃），咽喉痛，無(wú)咳嗽，無(wú)吐瀉，家長(zhǎng)在家選用退燒藥對(duì)癥治療，發(fā)病20h左右出現(xiàn)腹瀉，約2～5h一次大便，量少，黃色粘液便，嘔吐1次。體格檢查：T38.8℃，P118次/分，R28次/分。咽位充血，出現(xiàn)輕微脫水癥狀。雙肺呼吸音清，腹平軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC18.5×109/L（參考值4.0～10×109/L），糞便鏡檢可見紅、白細(xì)胞。該患者腹瀉治療過(guò)程中不應(yīng)選擇的藥物是（）。
A.小檗堿
B.洛哌丁胺
C.藥用炭
D.鞣酸蛋白
E.口服補(bǔ)液鹽
2.單項(xiàng)選擇題患兒，女，4歲半。身高110cm，體重15kg。一天前發(fā)熱（39.1℃），咽喉痛，無(wú)咳嗽，無(wú)吐瀉，家長(zhǎng)在家選用退燒藥對(duì)癥治療，發(fā)病20h左右出現(xiàn)腹瀉，約2～5h一次大便，量少，黃色粘液便，嘔吐1次。體格檢查：T38.8℃，P118次/分，R28次/分。咽位充血，出現(xiàn)輕微脫水癥狀。雙肺呼吸音清，腹平軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC18.5×109/L（參考值4.0～10×109/L），糞便鏡檢可見紅、白細(xì)胞。該患者的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果常見于（）。
A.動(dòng)力性腹瀉
B.消化不良性腹瀉
C.感染性腹瀉
D.分泌性腹瀉
E.出血壞死性腹瀉
3.單項(xiàng)選擇題患者，男，53歲，因“肝硬化并發(fā)腹水、自發(fā)性腹膜炎、上消化道出血、肝性腦病”入院治療。患者有乙型病毒性肝炎病史10年，否認(rèn)長(zhǎng)期飲酒史，既往有青霉素過(guò)敏史。醫(yī)學(xué)指標(biāo)檢查結(jié)果：根據(jù)血清白蛋白、血清總膽紅素、凝血酶原延長(zhǎng)時(shí)間、肝性腦病、腹水五項(xiàng)指標(biāo)，采用CTP評(píng)分，患者肝功能評(píng)價(jià)為7分；肌酐清除率Ccr<20ml/min。因患者病情復(fù)雜，醫(yī)師邀請(qǐng)藥師協(xié)助制定藥物治療方案。頭孢吡肟約85%以原型藥物經(jīng)腎排出，不經(jīng)肝臟消除。有關(guān)頭孢吡肟藥動(dòng)學(xué)的描述，正確的是（）。
A.腎功能不全者血漿半衰期延長(zhǎng)
B.腎功能不全者血漿半衰期縮短
C.肝功能不全者血漿半衰期延長(zhǎng)
D.肝功能不全者血漿半衰期縮短
E.腎功能不全者血漿半衰期不變
4.單項(xiàng)選擇題患者，男，53歲，因“肝硬化并發(fā)腹水、自發(fā)性腹膜炎、上消化道出血、肝性腦病”入院治療?；颊哂幸倚筒《拘愿窝撞∈?0年，否認(rèn)長(zhǎng)期飲酒史，既往有青霉素過(guò)敏史。醫(yī)學(xué)指標(biāo)檢查結(jié)果：根據(jù)血清白蛋白、血清總膽紅素、凝血酶原延長(zhǎng)時(shí)間、肝性腦病、腹水五項(xiàng)指標(biāo)，采用CTP評(píng)分，患者肝功能評(píng)價(jià)為7分；肌酐清除率Ccr<20ml/min。因患者病情復(fù)雜，醫(yī)師邀請(qǐng)藥師協(xié)助制定藥物治療方案。如疑診患者合并厭氧菌感染，初始治療時(shí)可增加使用的藥物是（）。
A.硫酸阿米卡星
B.甲硝唑
C.米諾環(huán)素
D.左氧氟沙星
E.伊曲康唑
5.單項(xiàng)選擇題患者，男，53歲，因“肝硬化并發(fā)腹水、自發(fā)性腹膜炎、上消化道出血、肝性腦病”入院治療?；颊哂幸倚筒《拘愿窝撞∈?0年，否認(rèn)長(zhǎng)期飲酒史，既往有青霉素過(guò)敏史。醫(yī)學(xué)指標(biāo)檢查結(jié)果：根據(jù)血清白蛋白、血清總膽紅素、凝血酶原延長(zhǎng)時(shí)間、肝性腦病、腹水五項(xiàng)指標(biāo)，采用CTP評(píng)分，患者肝功能評(píng)價(jià)為7分；肌酐清除率Ccr<20ml/min。因患者病情復(fù)雜，醫(yī)師邀請(qǐng)藥師協(xié)助制定藥物治療方案。采用頭孢吡肟治療時(shí)，先將藥物解于50-100ml注射用生理鹽水或5%葡萄糖注射液中，并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)滴畢，滴定時(shí)長(zhǎng)一般應(yīng)控制在（）。
A.不超過(guò)1h
B.不少于1h
C.不超過(guò)2h
D.不少于2h
E.不少于6h
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