A.上臂下垂,爪形手
B.斜方肌癱瘓,肩下垂
C.一側(cè)損傷聲帶癱瘓,聲音嘶?。浑p側(cè)損傷出現(xiàn)呼吸困難
D.膈肌癱瘓
E.瞳孔縮小,上險下垂
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患者男,36歲。牙痛、牙齦腫脹7天,突然出現(xiàn)頸部腫脹、劇痛,伴高熱寒戰(zhàn)1天。查體:體溫39.0℃,呼吸24次/min,血壓120/70mmHg。呼吸較為急促,言語含糊不清,不能閉口,頸部運動受限,頜下間隙周圍組織彌漫性腫脹,張力大,板樣硬,皮溫增高,壓痛明顯,未觸及明顯包塊??诘啄[脹,舌體抬高。實驗室檢查:白細胞18×109/L,中性粒細胞85%,血紅蛋白13.0g/dl。
若治療不當,最嚴重的并發(fā)癥是()A.中毒性休克
B.肺膿腫、縱隔膿腫
C.心包炎、心肌炎
D.酸中毒
E.顱內(nèi)感染
患者男,36歲。牙痛、牙齦腫脹7天,突然出現(xiàn)頸部腫脹、劇痛,伴高熱寒戰(zhàn)1天。查體:體溫39.0℃,呼吸24次/min,血壓120/70mmHg。呼吸較為急促,言語含糊不清,不能閉口,頸部運動受限,頜下間隙周圍組織彌漫性腫脹,張力大,板樣硬,皮溫增高,壓痛明顯,未觸及明顯包塊。口底腫脹,舌體抬高。實驗室檢查:白細胞18×109/L,中性粒細胞85%,血紅蛋白13.0g/dl。
目前的綜合治療措施中,最重要的是()A.全身應(yīng)用足量有效抗生素(青霉素類+替硝唑)
B.補液,糾正水、電解質(zhì)紊亂,補充足夠熱量及水分
C.清除及治療口腔病變,1%過氧化氫溶液漱口
D.局部理療
E.早期切開減張
患者男,33歲。發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大3個月。無低熱、盜汗、乏力等伴隨癥狀。既往體健。查體:一般情況良好。頸左側(cè)可觸及6個腫大淋巴結(jié),直徑為2~3cm,質(zhì)硬,可推動,無觸壓痛。甲狀腺視、觸診無異常發(fā)現(xiàn)。實驗室檢查:白細胞6.0×109/L,中性粒細胞65%,酸性粒細胞4.0%,嗜堿性粒細胞0.1%,單核細胞5.0%,淋巴細胞30%,纖維喉鏡檢查鼻咽部正常;甲狀腺B 超檢查無結(jié)節(jié)或包塊等聲像學特征,X 線胸片檢查正常。
6個月后患者來院復查,因未能正規(guī)按時服藥治療,病情有所加重,自覺偶有低熱,未測體溫。查體:頸左側(cè)可見略隆起于皮膚表面的不規(guī)則包塊,原腫大的淋巴結(jié)進一步增大互相粘連融合成團塊狀,與皮膚和周圍組織亦粘連,但尚有一定動度,輕觸痛。住院后,以下的檢查和治療措施中,不宜采取的是()A.必要的實驗室和影像學檢查
B.包塊穿刺針吸活檢
C.給予正規(guī)的針對特異性感染藥物治療
D.根據(jù)全身癥狀對癥處理
E.手術(shù)切除團塊狀淋巴結(jié)
患者男,33歲。發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大3個月。無低熱、盜汗、乏力等伴隨癥狀。既往體健。查體:一般情況良好。頸左側(cè)可觸及6個腫大淋巴結(jié),直徑為2~3cm,質(zhì)硬,可推動,無觸壓痛。甲狀腺視、觸診無異常發(fā)現(xiàn)。實驗室檢查:白細胞6.0×109/L,中性粒細胞65%,酸性粒細胞4.0%,嗜堿性粒細胞0.1%,單核細胞5.0%,淋巴細胞30%,纖維喉鏡檢查鼻咽部正常;甲狀腺B 超檢查無結(jié)節(jié)或包塊等聲像學特征,X 線胸片檢查正常。
患者不愿接受活檢,要求藥物治療。如果是你接診的患者,你首先考慮采用何種藥物()A.抗G+球菌為主的廣譜抗生素
B.抗G-桿菌為主的廣譜抗生素
C.聯(lián)合應(yīng)用抗生素
D.中藥
E.抗結(jié)核藥物
患者男,33歲。發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大3個月。無低熱、盜汗、乏力等伴隨癥狀。既往體健。查體:一般情況良好。頸左側(cè)可觸及6個腫大淋巴結(jié),直徑為2~3cm,質(zhì)硬,可推動,無觸壓痛。甲狀腺視、觸診無異常發(fā)現(xiàn)。實驗室檢查:白細胞6.0×109/L,中性粒細胞65%,酸性粒細胞4.0%,嗜堿性粒細胞0.1%,單核細胞5.0%,淋巴細胞30%,纖維喉鏡檢查鼻咽部正常;甲狀腺B 超檢查無結(jié)節(jié)或包塊等聲像學特征,X 線胸片檢查正常。
根據(jù)患者情況,不能排除的診斷是()A.淋巴結(jié)結(jié)核
B.慢性淋巴結(jié)炎
C.急性淋巴結(jié)炎
D.慢性淋巴結(jié)肉芽腫
E.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生
最新試題
6個月后患者來院復查,因未能正規(guī)按時服藥治療,病情有所加重,自覺偶有低熱,未測體溫。查體:頸左側(cè)可見略隆起于皮膚表面的不規(guī)則包塊,原腫大的淋巴結(jié)進一步增大互相粘連融合成團塊狀,與皮膚和周圍組織亦粘連,但尚有一定動度,輕觸痛。住院后,以下的檢查和治療措施中,不宜采取的是()
患兒男,5歲。洗澡時由家人偶然發(fā)現(xiàn)頸前部有一包塊,無痛。查體:一般情況良好。頸前正中線、舌骨下方有一直徑為2cm 凸起的圓形包塊,表面光滑、邊界清楚,無壓痛,隨吞咽上下移動。最可能的診斷是()
目前的綜合治療措施中,最重要的是()
頸交感神經(jīng)綜合征,又稱霍納綜合征,是由交感神經(jīng)損傷所導致,其特征性的臨床表現(xiàn)是()
下列頸癰的治療措施中,最重要的是()
膈神經(jīng)損傷()
下列對頸淋巴結(jié)結(jié)核的描述中,不正確的是()
若治療不當,最嚴重的并發(fā)癥是()
頸部囊狀淋巴管瘤的治療,不正確的是()
患者不愿接受活檢,要求藥物治療。如果是你接診的患者,你首先考慮采用何種藥物()