單項(xiàng)選擇題男性,49歲。右側(cè)胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢:氣管居中,右胸叩濁,呼吸音消失。X線(xiàn)胸片示右側(cè)大量胸腔積液。胸水為血性,找到癌細(xì)胞,大致為腺癌。本例最有價(jià)值的定位診斷技術(shù)是()

A.胸部CT掃描
B.彩色超聲顯像
C.核素肺掃描
D.胸部體層攝影
E.支氣管動(dòng)脈造影


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1.單項(xiàng)選擇題男性,49歲。右側(cè)胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢:氣管居中,右胸叩濁,呼吸音消失。X線(xiàn)胸片示右側(cè)大量胸腔積液。胸水為血性,找到癌細(xì)胞,大致為腺癌。有人提出作胸膜粘連和胸腔閉鎖術(shù),其指征主要取決于()

A.腫瘤的組織學(xué)類(lèi)型,惡性程度高者指征較強(qiáng)
B.胸水增長(zhǎng)速度和壓迫癥狀
C.原發(fā)病灶是否得到控制
D.有無(wú)區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.腫瘤對(duì)化學(xué)治療的敏感性

2.單項(xiàng)選擇題男性,49歲。右側(cè)胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢:氣管居中,右胸叩濁,呼吸音消失。X線(xiàn)胸片示右側(cè)大量胸腔積液。胸水為血性,找到癌細(xì)胞,大致為腺癌?;颊呒捌浼覍僖笫中g(shù)治療,你的觀(guān)點(diǎn)和態(tài)度應(yīng)當(dāng)是()

A.可以手術(shù),切除原發(fā)灶,胸膜加用冷凍治療或胸膜粘連術(shù)
B.先治療胸水,待胸水消失后爭(zhēng)取手術(shù)
C.先作全身化療,再手術(shù)加術(shù)后化學(xué)治療
D.胸腔內(nèi)應(yīng)用生物學(xué)治療(LAK細(xì)胞),以后再考慮手術(shù)治療
E.完全失去手術(shù)指征

3.單項(xiàng)選擇題男性,49歲。右側(cè)胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢:氣管居中,右胸叩濁,呼吸音消失。X線(xiàn)胸片示右側(cè)大量胸腔積液。胸水為血性,找到癌細(xì)胞,大致為腺癌。從胸部X線(xiàn)平片上下列哪種征象應(yīng)考慮到肺癌可能()

A.胸腔積液量大
B.胸腔大量積液而縱隔無(wú)推移,提示同側(cè)有肺不張
C.壓迫性肺不張
D.肺門(mén)陰影增深
E.側(cè)位片主動(dòng)脈窗模糊

4.多項(xiàng)選擇題關(guān)于漏出性胸腔積液,正確的是()

A.多為單側(cè)性
B.胸液LDH/血清LDH<0.6
C.亦可見(jiàn)于類(lèi)肺炎性胸腔積液
D.胸液蛋白/血清蛋白<0.5
E.多見(jiàn)于心力衰竭,肝硬化與腎病綜合征

5.多項(xiàng)選擇題惡性胸水的治療方法有()

A.化療
B.放療
C.抽胸液
D.胸腔內(nèi)注入抗癌藥及免疫調(diào)節(jié)劑
E.胸膜固定術(shù)