單項選擇題男,30歲,農(nóng)民,10月26日高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉,連續(xù)發(fā)熱4天,鼻出血1次。用撲熱息痛后退熱,但出現(xiàn)頭暈,尿少,排尿痛。血象:白細胞18×10%,中性粒細胞60%,形態(tài)不正常的單核細胞12%,淋巴細胞23%,血小板50×10%,尿中有膜狀物首先采取何種措施()
A.血管擴張劑酚妥拉明靜脈注射
B.甘露醇加硫酸鎂口服導(dǎo)瀉
C.20%甘露醇靜滴
D.山莨菪堿靜脈注射
E.高滲葡萄糖液靜推
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1.單項選擇題男,30歲,農(nóng)民,10月26日高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉,連續(xù)發(fā)熱4天,鼻出血1次。用撲熱息痛后退熱,但出現(xiàn)頭暈,尿少,排尿痛。血象:白細胞18×10%,中性粒細胞60%,形態(tài)不正常的單核細胞12%,淋巴細胞23%,血小板50×10%,尿中有膜狀物經(jīng)上述治療小便量仍在100ml/24h左右,應(yīng)采取下列何種治療措施()
A.加大速尿劑量
B.加大口服導(dǎo)瀉劑量
C.腹膜透析
D.血液透析
E.減少每日補液量
2.單項選擇題男,30歲,農(nóng)民,10月26日高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉,連續(xù)發(fā)熱4天,鼻出血1次。用撲熱息痛后退熱,但出現(xiàn)頭暈,尿少,排尿痛。血象:白細胞18×10%,中性粒細胞60%,形態(tài)不正常的單核細胞12%,淋巴細胞23%,血小板50×10%,尿中有膜狀物熱退后患者出現(xiàn)尿量少,24小時少于500ml()
A.鉤端螺旋體病
B.流行性出血熱
C.腎盂腎炎
D.敗血癥
E.流行性腦脊髓膜炎
3.單項選擇題男,30歲,農(nóng)民,10月26日高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉,連續(xù)發(fā)熱4天,鼻出血1次。用撲熱息痛后退熱,但出現(xiàn)頭暈,尿少,排尿痛。血象:白細胞18×10%,中性粒細胞60%,形態(tài)不正常的單核細胞12%,淋巴細胞23%,血小板50×10%,尿中有膜狀物患者的臨床表現(xiàn)屬哪一型()
A.非典型型
B.重型
C.危重型
D.輕型
E.中型
4.單項選擇題男,30歲,農(nóng)民,10月26日高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉,連續(xù)發(fā)熱4天,鼻出血1次。用撲熱息痛后退熱,但出現(xiàn)頭暈,尿少,排尿痛。血象:白細胞18×10%,中性粒細胞60%,形態(tài)不正常的單核細胞12%,淋巴細胞23%,血小板50×10%,尿中有膜狀物在這一階段除下列哪一癥狀外患者均可出現(xiàn)()
A.電解質(zhì)紊亂
B.心律紊亂
C.Kussmaul呼吸
D.低血容量
E.便血、咯血
5.單項選擇題
患者男,42歲,廣東佛山人,因“發(fā)熱伴皮疹,雙下肢骨、關(guān)節(jié)疼痛3d”來診。查體:T39.0℃;球結(jié)膜充血,皮膚有散在分布的斑丘疹,淺表淋巴結(jié)未觸及。血常規(guī):Hb118g/L,RBC4.5×1012/L,WBC3.8×109/L,PLT78×109/L。病程第5天出現(xiàn)病情加重并劇烈頭痛、嘔吐、煩躁,頸強直,血壓升至158/100mmHg,心率50次/min。
診斷考慮()
A.腎綜合征出血熱(流行性出血熱)
B.鉤端螺旋體病
C.重型登革熱
D.恙蟲病
E.瘧疾