單項(xiàng)選擇題男性,40歲。不規(guī)則發(fā)熱40天,伴納差、腹脹,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛來(lái)診。體檢:體溫39℃,消瘦,心肺(-),右腋前線第7、8肋間有局限性壓痛,局部軟組織腫脹,肝肋下3cm,質(zhì)中、有壓痛。B超見(jiàn)肝臟有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液體,經(jīng)抗阿米巴藥物治療10d后,體溫正常,膿腔縮小,診斷為阿米巴肝膿腫。最有助于特異病原診斷的檢查是()
A.血培養(yǎng)一般菌
B.肥達(dá)反應(yīng)
C.顯微鏡凝溶試驗(yàn)
D.漢坦病毒特異IgM
E.血培養(yǎng)真菌或厭氧菌
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,36歲,因“畏寒、發(fā)熱、頭昏、乏力18d”于7月來(lái)診。隔日發(fā)熱1次,每次發(fā)熱前有畏寒、寒戰(zhàn),發(fā)熱后大汗,體溫可自行恢復(fù)正常,發(fā)熱間歇期無(wú)不適,精神、食欲好。查體:T40.2℃,P124次/min,R22次/min,BP118/75mmHg;皮膚、黏膜略蒼白;心、肺未發(fā)現(xiàn)異常;肝、脾稍大,肝區(qū)輕叩痛,莫菲征(-),雙腎區(qū)無(wú)叩壓痛。血常規(guī):Hb84g/L,WBC8.86×10/L,N0.68,PLT88.6×10/L。最可能的診斷為()
A.敗血癥
B.傷寒
C.流行性乙型腦炎
D.瘧疾
E.膽道感染
2.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。不規(guī)則發(fā)熱40天,伴納差、腹脹,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛來(lái)診。體檢:體溫39℃,消瘦,心肺(-),右腋前線第7、8肋間有局限性壓痛,局部軟組織腫脹,肝肋下3cm,質(zhì)中、有壓痛。B超見(jiàn)肝臟有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液體,經(jīng)抗阿米巴藥物治療10d后,體溫正常,膿腔縮小,診斷為阿米巴肝膿腫。體檢發(fā)現(xiàn)兩眼充血,球結(jié)膜水腫,該患者基本病理變化()
A.全身性廣泛性小血管損傷
B.全身毛細(xì)血管中毒性損傷
C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
D.心肌梗死
E.DIC
3.單項(xiàng)選擇題男,35歲,間歇腹瀉,粘液膿血便已4個(gè)月,發(fā)作時(shí)大便每天4~6次,伴里急后重感,大便常規(guī)白細(xì)胞+++/HP,紅細(xì)胞++/HP腸道病理改變最嚴(yán)重部位是()
A.直腸和乙狀結(jié)腸
B.降結(jié)腸
C.升結(jié)腸
D.盲腸
E.回腸末端
4.單項(xiàng)選擇題男,35歲,間歇腹瀉,粘液膿血便已4個(gè)月,發(fā)作時(shí)大便每天4~6次,伴里急后重感,大便常規(guī)白細(xì)胞+++/HP,紅細(xì)胞++/HP確診菌痢最可靠依據(jù)()
A.大便常規(guī)中有紅、白細(xì)胞及巨噬細(xì)胞
B.纖維結(jié)腸鏡檢
C.大便SS培養(yǎng)找到痢疾桿菌
D.典型膿血便
E.里急后重
5.單項(xiàng)選擇題男,35歲,間歇腹瀉,粘液膿血便已4個(gè)月,發(fā)作時(shí)大便每天4~6次,伴里急后重感,大便常規(guī)白細(xì)胞+++/HP,紅細(xì)胞++/HP本例患者為排除結(jié)腸癌,最可靠措施()
A.大便SS培養(yǎng)
B.結(jié)腸鋇劑灌腸
C.腹部CT
D.抗生素有效
E.待腹瀉控制后作纖維結(jié)腸鏡檢
最新試題
最有助于特異病原診斷的檢查是()
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阿米巴肝膿腫最常見(jiàn)的部位及數(shù)目是()
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