單項選擇題
患者男，42歲，廣東佛山人，因“發(fā)熱伴皮疹，雙下肢骨、關(guān)節(jié)疼痛3d”來診。查體：T39.0℃；球結(jié)膜充血，皮膚有散在分布的斑丘疹，淺表淋巴結(jié)未觸及。血常規(guī)：Hb118g/L，RBC4.5×1012/L，WBC3.8×109/L，PLT78×109/L。病程第5天出現(xiàn)病情加重并劇烈頭痛、嘔吐、煩躁，頸強(qiáng)直，血壓升至158/100mmHg，心率50次/min。
診斷考慮（）
A.腎綜合征出血熱（流行性出血熱）
B.鉤端螺旋體病
C.重型登革熱
D.恙蟲病
E.瘧疾
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1.單項選擇題男，36歲，5年前發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），近2年數(shù)次出現(xiàn)ALT增高，經(jīng)治療可恢復(fù)，近2月來乏力納差。體檢鞏膜不黃，亦未見肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾側(cè)位可及。ALT420IU／L，Tbil20mmol／L，HBsAｇ（+）。本病人的預(yù)后不會有下列哪種情況（）
A.肝臟表面凹凸不平
B.肝性腦病
C.發(fā)展成慢性重型肝炎
D.門靜脈寬度逐漸增寬
E.肝臟逐漸增大、增厚
2.單項選擇題男，36歲，5年前發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），近2年數(shù)次出現(xiàn)ALT增高，經(jīng)治療可恢復(fù)，近2月來乏力納差。體檢鞏膜不黃，亦未見肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾側(cè)位可及。ALT420IU／L，Tbil20mmol／L，HBsAｇ（+）。是否進(jìn)行抗病毒治療，依據(jù)下列哪一項決定（）
A.HBsAｇ（+）
B.HBeAｇ（+）
C.HBeAｇ（+）
D.抗HBc（+）
3.單項選擇題男，36歲，5年前發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），近2年數(shù)次出現(xiàn)ALT增高，經(jīng)治療可恢復(fù)，近2月來乏力納差。體檢鞏膜不黃，亦未見肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾側(cè)位可及。ALT420IU／L，Tbil20mmol／L，HBsAｇ（+）。下列哪一項指標(biāo)證明抗病毒治療有效（）
A.HBeAg（-），HBV-DNA（+）
B.HBeAg（-），HBV-DNA（-）
C.HBeAg（+），HBV-DNA（-）
D.HBsAg（+），抗Hbe（+）
E.HBsAg（+），抗HBc（+）
4.單項選擇題患者男性40歲，持續(xù)性高熱1周，劇烈頭痛，咳嗽、躁動不安，時常不認(rèn)人，晝輕夜重。查：T40℃，頸硬，克氏征（+），腦脊液檢查除壓力增高外，細(xì)胞數(shù)與生化檢查未見異常，血液涂片發(fā)現(xiàn)惡性瘧原蟲。該病人首先考慮的診斷是（）
A.間日瘧
B.三日瘧
C.惡性瘧
D.腦型瘧
E.肺型瘧
5.單項選擇題患者男性40歲，持續(xù)性高熱1周，劇烈頭痛，咳嗽、躁動不安，時常不認(rèn)人，晝輕夜重。查：T40℃，頸硬，克氏征（+），腦脊液檢查除壓力增高外，細(xì)胞數(shù)與生化檢查未見異常，血液涂片發(fā)現(xiàn)惡性瘧原蟲。本患者在疾病進(jìn)程中出現(xiàn)了血壓升高，尿蛋白（+++），尿紅細(xì)胞4～5個／HP應(yīng)考慮為（）
A.瘧疾并發(fā)尿路感染
B.瘧疾并發(fā)急性腎盂腎炎
C.瘧疾并發(fā)急性腎小球腎炎
D.瘧疾并發(fā)腎病綜合征
E.抗虐藥的不良反應(yīng)