男,35歲,右膝關節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大,近1個月來腫脹明顯,夜間疼痛難忍,右膝關節(jié)活動受限,入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。
上述病人若病變處于早期階段時,治療應選擇()
A.病灶不處理,嚴密觀察
B.病灶刮除+植骨
C.瘤段切除,假體植入
D.瘤段切除,植骨
E.放射治療
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男,35歲,右膝關節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大,近1個月來腫脹明顯,夜間疼痛難忍,右膝關節(jié)活動受限,入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。
復查時最重要的項目是()
A.血尿常規(guī)
B.局部檢查
C.胸部X線檢查
D.血堿性磷酸酶測定
E.尿本-周蛋白測定
男,35歲,右膝關節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大,近1個月來腫脹明顯,夜間疼痛難忍,右膝關節(jié)活動受限,入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。
下列治療措施哪項最合適()
A.病灶刮除+植骨
B.病灶刮除+骨水泥填充
C.廣泛切除+大塊骨或假體植入
D.截肢
E.放射治療或化療
男,35歲,右膝關節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大,近1個月來腫脹明顯,夜間疼痛難忍,右膝關節(jié)活動受限,入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。
該患者最可能的診斷是()
A.骨肉瘤
B.骨軟骨瘤惡變
C.骨囊腫
D.骨巨細胞瘤惡變
E.骨纖維肉瘤
女,14歲,右小腿酸痛2月,進行性加重近1周,疼痛難忍,夜間尤其明顯,伴發(fā)熱:38攝氏度,體格檢查:右脛骨段膨隆,壓痛,局部皮溫增高,X線示脛骨中段骨質(zhì)破壞,骨膜呈蔥皮樣改變。
應采取哪一種治療最有效()
A.化療藥物治療
B.放射治療
C.截肢+化療
D.病段切除,滅活再植
E.放射治療+截肢
女,14歲,右小腿酸痛2月,進行性加重近1周,疼痛難忍,夜間尤其明顯,伴發(fā)熱:38攝氏度,體格檢查:右脛骨段膨隆,壓痛,局部皮溫增高,X線示脛骨中段骨質(zhì)破壞,骨膜呈蔥皮樣改變。
對診斷、鑒別診斷最有價值的哪一項檢查()
A.X線平片
B.核素骨掃描
C.組織活檢,病理檢查
D.血白細胞計數(shù)及分類
E.CT