男，35歲，右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹半年，曾在外院攝X線片，見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影，骨端膨大，近1個月來腫脹明顯，夜間疼痛難忍，右膝關(guān)節(jié)活動受限，入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，病變侵入軟組織。
下列治療措施哪項最合適()
A．病灶刮除+植骨
B．病灶刮除+骨水泥填充
C．廣泛切除+大塊骨或假體植入
D．截肢
E．放射治療或化療
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男，35歲，右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹半年，曾在外院攝X線片，見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影，骨端膨大，近1個月來腫脹明顯，夜間疼痛難忍，右膝關(guān)節(jié)活動受限，入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，病變侵入軟組織。
該患者最可能的診斷是()
A．骨肉瘤
B．骨軟骨瘤惡變
C．骨囊腫
D．骨巨細(xì)胞瘤惡變
E．骨纖維肉瘤
女，14歲，右小腿酸痛2月，進行性加重近1周，疼痛難忍，夜間尤其明顯，伴發(fā)熱：38攝氏度，體格檢查：右脛骨段膨隆，壓痛，局部皮溫增高，X線示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變。
應(yīng)采取哪一種治療最有效()
A．化療藥物治療
B．放射治療
C．截肢+化療
D．病段切除，滅活再植
E．放射治療+截肢
女，14歲，右小腿酸痛2月，進行性加重近1周，疼痛難忍，夜間尤其明顯，伴發(fā)熱：38攝氏度，體格檢查：右脛骨段膨隆，壓痛，局部皮溫增高，X線示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變。
對診斷、鑒別診斷最有價值的哪一項檢查()
A．X線平片
B．核素骨掃描
C．組織活檢，病理檢查
D．血白細(xì)胞計數(shù)及分類
E．CT
女，25歲，左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年，X線平片示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無明顯的骨膜反應(yīng)。
以下準(zhǔn)備采用的治療方案中，哪一個不恰當(dāng)()
A．病灶刮除骨水泥填塞
B．病段骨切除，脛骨翻轉(zhuǎn)植骨膝關(guān)節(jié)融合
C．病段骨切除，同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù)
D．股骨中上1/3截肢，安裝假肢
E．病段骨切除，帶血管骨移植
女，25歲，左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年，X線平片示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無明顯的骨膜反應(yīng)。
確立診斷，最有力的檢查方法是()
A．外周血中堿性磷酸酶檢測
B．CT檢查
C．局部穿刺活組織檢查
D．核素骨掃描
E．外周血白細(xì)胞計數(shù)和分類