單項選擇題患者,男,65歲。因"腰腿痛伴間歇性跛行2年,加重2個月"入院?;颊?年前開始出現(xiàn)下腰痛,逐漸出現(xiàn)雙下肢疼痛麻木和發(fā)脹感,右下肢明顯,行走約1000m后需停下休息。保守治療無效。近2個月感腰腿痛及麻木感加重,行走約150m即需蹲下休息,并出現(xiàn)雙下肢無力感。騎車不受限制,可上樓或爬山,但下樓時覺腰腿痛加重。如果輔助檢查中腰椎正、側(cè)位X線片發(fā)現(xiàn)L5向前移位超過椎體1/4,L5~S1間隙中度狹窄,小關(guān)節(jié)增生硬化。還應(yīng)進行的輔助檢查中,對確診意義不大的是()
A.腰椎雙斜位X線片
B.腰椎側(cè)位前屈后伸X線片
C.腰椎CT或MRE
D.下肢動脈造影
E.下肢動脈B超
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1.單項選擇題患者,男,65歲。因"腰腿痛伴間歇性跛行2年,加重2個月"入院。患者2年前開始出現(xiàn)下腰痛,逐漸出現(xiàn)雙下肢疼痛麻木和發(fā)脹感,右下肢明顯,行走約1000m后需停下休息。保守治療無效。近2個月感腰腿痛及麻木感加重,行走約150m即需蹲下休息,并出現(xiàn)雙下肢無力感。騎車不受限制,可上樓或爬山,但下樓時覺腰腿痛加重。體格檢查中,出現(xiàn)概率最小的體征是()
A.后仰擠壓試驗(+)
B.腰骶部壓痛(+),放射(-),椎旁肌輕度痙攣
C.雙側(cè)直腿抬高試驗(-),加強(-)
D.雙側(cè)膝跟腱反射正常
E.足背動脈搏動減弱
2.單項選擇題患兒,女,16歲。于右膝下有一腫塊,5年來逐漸增大,無痛,步態(tài)正常。X線攝片發(fā)現(xiàn)右脛骨內(nèi)上方有一腫物,基底部有骨小梁與脛骨相連,頂蓋部致密度減低,邊界尚可辨認。根據(jù)以上證候,最可能的診斷是()
A.骨肉瘤
B.骨巨細胞瘤
C.骨瘤
D.骨軟骨瘤
E.骨轉(zhuǎn)移癌
3.單項選擇題患兒,女,16歲。于右膝下有一腫塊,5年來逐漸增大,無痛,步態(tài)正常。X線攝片發(fā)現(xiàn)右脛骨內(nèi)上方有一腫物,基底部有骨小梁與脛骨相連,頂蓋部致密度減低,邊界尚可辨認。如果此腫物突然生長加快,X線片示在瘤邊緣有模糊不清的棉絮狀鈣化陰影,對其治療應(yīng)采用()
A.觀察
B.腫瘤切除術(shù)
C.局部廣泛切除,必要時截肢
D.放射療法
E.化學療法
4.單項選擇題患者,女,39歲。右膝外上方酸痛半年,逐漸加重,膝關(guān)節(jié)屈伸活動好。X線平片提示右股骨下端外側(cè)有一膨脹性病灶,邊緣清楚,遠端距關(guān)節(jié)面不足1cm,無明顯骨膜反應(yīng)。首先考慮的診斷為()
A.骨髓炎
B.骨結(jié)核
C.骨肉瘤
D.骨巨細胞瘤
E.骨囊腫
5.單項選擇題患者,女,39歲。右膝外上方酸痛半年,逐漸加重,膝關(guān)節(jié)屈伸活動好。X線平片提示右股骨下端外側(cè)有一膨脹性病灶,邊緣清楚,遠端距關(guān)節(jié)面不足1cm,無明顯骨膜反應(yīng)。確立診斷最有力的證據(jù)是()
A.外周血中堿性磷酸酶增高
B.局部穿刺病理組織學檢查
C.CT檢查
D.核素骨掃描
E.外周血白細胞計數(shù)和分類
最新試題
應(yīng)采取的治療措施是()
題型:單項選擇題
近半個月來,右側(cè)腰腿痛加重,經(jīng)按摩后,左下肢也出現(xiàn)疼痛,小腿外側(cè)及足背麻木,左足第1趾背伸無力,小便困難,此時最有效的治療方法是()
題型:單項選擇題
最有可能的診斷()
題型:單項選擇題
術(shù)后給予必要的抗生素治療是防止感染的有效手段,該患者應(yīng)用抗生素的方案中,不正確的是()
題型:單項選擇題
現(xiàn)階段治療中不必采取的方法為()
題型:單項選擇題
首選的治療方法是()
題型:單項選擇題
如果此腫物突然生長加快,X線片示在瘤邊緣有模糊不清的棉絮狀鈣化陰影,對其治療應(yīng)采用()
題型:單項選擇題
本病可能的診斷為()
題型:單項選擇題
最可能損傷的是()
題型:單項選擇題
確立診斷最有力的證據(jù)是()
題型:單項選擇題