患者女性，42歲，因“左側(cè)面部劇烈疼痛8個月”入院?；颊邿o明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)面部劇烈疼痛，疼痛呈陣發(fā)性，反復(fù)發(fā)作，言語、進食、刷牙和洗臉都可以誘發(fā)疼痛發(fā)作。給予口服卡馬西平有效，但近3個月來療效減退，增加藥物劑量仍不能有效控制疼痛。查體：意識清楚，對答切題，未見神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。顱腦CT：顱內(nèi)未見占位性病變，左側(cè)橋小腦角增寬，低密度改變，未見增強效應(yīng)。
最可能的診斷是（）
A.左側(cè)面部血管性頭痛
B.左側(cè)帶狀皰疹性疼痛
C.左側(cè)面部叢集性疼痛
D.左側(cè)面部典型三叉神經(jīng)痛
E.左側(cè)偏頭痛
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A.聲音嘶啞、吞咽嗆咳
B.聽力下降
C.腦脊液漏
D.遠隔部位出血
E.腦干缺血水腫
A.疼痛呈陣發(fā)性
B.味覺異常
C.存在扳機點
D.疼痛呈電擊樣，急來驟去
E.面部多有麻木感
A.舌咽神經(jīng)是混合神經(jīng)，包含運動、感覺和副交感神經(jīng)纖維
B.舌咽神經(jīng)支配莖突咽肌
C.舌咽神經(jīng)支配舌后1/3的味覺
D.舌咽神經(jīng)支配腮腺
E.舌咽神經(jīng)支配外耳道和耳后皮膚的痛、溫覺
A.三叉神經(jīng)鞘瘤
B.膽脂瘤
C.外傷
D.血管壓迫
E.炎癥
患者男性，51歲，5年前曾有右側(cè)面癱史。近1年感覺右側(cè)面部肌肉抽搐，情緒緊張及夜眠不佳時癥狀加重。未經(jīng)任何治療。此次初診，體檢發(fā)現(xiàn)患者額縫對稱，抬眉動作對稱。右側(cè)眼裂略小，右側(cè)面部表情肌抽搐，幅度大，累及右側(cè)頸闊肌。右側(cè)聽力下降。
該患者可以選擇的治療方法包括（）
A.卡馬西平藥物治療
B.肉毒素局部注射
C.針對病因的外科治療
D.MVD手術(shù)
E.靜脈激素治療
F.面神經(jīng)毀損
最新試題
提示：隨訪6個月患者未再發(fā)熱，無癲癇發(fā)作，體檢：生命體征平穩(wěn)，體溫正常，精神可，語言功能基本正常，右側(cè)肢體肌力4級。應(yīng)進一步進行的處理有（）
最先宜采取的診療措施是（）
正確的治療措施是（）
提示：眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮，雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達520mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細胞數(shù)50×109/L，蛋白含量0.52g/L（升高），葡萄糖含量1.6mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細胞數(shù)10.97×109/L，中性粒細胞0.703（略升高）；HIV、血清學(xué)梅毒指標陰性；影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強化表現(xiàn)，但腦室狹小。結(jié)合以上描述，該患者的治療措施是（）
確診最主要的依據(jù)是（）
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有（）
最可能的診斷是（）
應(yīng)首先考慮的診斷是（）
診斷急性中樞性細菌性感染一定要參考的指標不包括（）
最適合的治療方案是（）