小兒出生后即被發(fā)現(xiàn)枕部有一雞蛋大小之包塊，質(zhì)軟，隨心臟搏動而有搏動，哭鬧時包塊變硬。磁共振顯示枕部顱骨缺損，有腦組織和畸形血管膨出，竇匯低位在膨出囊頸口。
手術(shù)時機是（）
A.急診手術(shù)
B.1歲前手術(shù)
C.2～3歲手術(shù)
D.需等到患者的年齡和全身條件被認(rèn)為達到最佳時才可治療
E.不適宜手術(shù)
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A.所有隱性脊柱裂都不需要手術(shù)
B.所有小兒伴有脊膜膨出的脊柱裂都應(yīng)該手術(shù)
C.所有小兒伴有脊髓脊膜膨出的脊柱裂都應(yīng)該手術(shù)
D.所有小兒伴有脂肪脊髓脊膜膨出的脊柱裂都應(yīng)該手術(shù)
E.成人囊性脊柱裂患者，已有排尿、糞功能障礙，近2年下肢越來越無力，是手術(shù)禁忌證
A.膨出囊內(nèi)有較多腦組織
B.膨出囊位置過于靠后
C.小頭畸形
D.較重的腦積水
E.合并其他畸形
A.隱性脊柱裂無陽性體征
B.磁共振是囊性脊柱裂、脊髓栓系診斷的金標(biāo)準(zhǔn)
C.脊柱裂可出現(xiàn)下肢癥狀
D.囊性脊柱裂的預(yù)后與手術(shù)時機密切相關(guān)
E.脊膜膨出囊越大、位置越高，術(shù)后發(fā)生腦積水的可能性越大
A.暫不做處理，觀察病情變化
B.滴鼻藥水等保守治療
C.行腫物活檢
D.行顱腦磁共振檢查
E.盡快做腫物電灼切除，以改善鼻道通氣
患者女性，35歲，主因“頸枕部疼痛伴雙手發(fā)麻、發(fā)涼3年，加重伴走路不穩(wěn)3個月”住院，查體發(fā)現(xiàn)：頸短、粗，活動受限且活動時癥狀加重，右側(cè)面部少汗，雙手掌間肌、魚際肌萎縮，右肘關(guān)節(jié)腫脹、活動受限，雙側(cè)分離性感覺障礙，右手指鼻試驗陽性，閉目難立征陽性，右側(cè)巴賓斯基征陽性。MRI發(fā)現(xiàn)小腦扁桃體下疝，頸胸脊髓空洞。
不宜單純行后顱窩減壓術(shù)的檢查結(jié)果是（）
A.脊柱嚴(yán)重側(cè)彎
B.環(huán)齒間距5mm
C.齒狀突頂端距McGregor線（基底線）5mm
D.頸胸腰都發(fā)現(xiàn)脊髓空洞
E.齒狀突壓迫延髓
F.腦室擴大
最新試題
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有（）
為明確診斷應(yīng)立即進行的檢查項目包括（）
確診最主要的依據(jù)是（）
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長，藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細(xì)胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）
提示：治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性，患者仍偶爾低熱，持續(xù)納差，惡心嘔吐，對癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小，周圍水腫穩(wěn)定，無減輕和加重，無腦積水，中線移位不明顯。此時的診療應(yīng)選擇（）
提示：患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈，擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)?？刹扇〉氖中g(shù)入路有（）
該患兒的治療方案為（）
提示：對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)（SPR），術(shù)后進行了2正規(guī)康復(fù)運動訓(xùn)練，復(fù)查：能獨立行走，馬蹄足，手足徐動，小腿三頭肌痙攣，肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為（）
應(yīng)首先考慮的診斷是（）