A.脊神經(jīng)后根或脊髓后角細(xì)胞受刺激
B.脊髓感覺(jué)傳導(dǎo)束受刺激
C.硬脊膜受壓
D.體位改變而牽拉脊髓
E.腦脊液循環(huán)障礙
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A.多數(shù)是惡性腫瘤
B.常侵蝕椎管的骨質(zhì)和侵犯椎旁肌肉
C.手術(shù)中出血較多
D.最好用骨膜剝離器鈍性分離椎旁肌肉
E.環(huán)繞硬脊膜生長(zhǎng)的腫瘤不可勉強(qiáng)完全切除
A.腫瘤常與神經(jīng)根緊密粘連
B.除生長(zhǎng)腫瘤者外,其他神經(jīng)根應(yīng)盡量保留
C.啞鈴型腫瘤應(yīng)先切除椎管外部分
D.頸段腫瘤應(yīng)避免損傷腫瘤峽部前方的椎動(dòng)脈
E.胸段腫瘤常位于胸膜外,在游離時(shí)應(yīng)避免損傷胸膜
患者男性,75歲,長(zhǎng)期飲酒,摔傷后6小時(shí),傷后短暫意識(shí)障礙,清醒后自覺(jué)四肢不可運(yùn)動(dòng)約15分鐘,來(lái)院時(shí)自覺(jué)雙上肢乏力。查體:脈搏80次/分,呼吸18次/分,血壓160/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),體溫37.2℃。意識(shí)清楚,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約3mm,直接、間接對(duì)光反射靈敏,雙上肢肌力2級(jí),雙下肢肌力4級(jí),鞍區(qū)感覺(jué)正常。輔助檢查:頸椎X線提示頸椎生理曲度消失。
提示:頸椎CT未見(jiàn)明顯異常。下一步的處理原則中正確的是()
A.緊急做好術(shù)前準(zhǔn)備,急診行椎板切除減壓+內(nèi)固定術(shù)
B.給予甲基潑尼松龍治療
C.給予20%甘露醇快速靜滴+速尿(呋塞米)靜脈推注
D.頸托固定
E.頸椎MRI
F.亞低溫治療
患者男性,75歲,長(zhǎng)期飲酒,摔傷后6小時(shí),傷后短暫意識(shí)障礙,清醒后自覺(jué)四肢不可運(yùn)動(dòng)約15分鐘,來(lái)院時(shí)自覺(jué)雙上肢乏力。查體:脈搏80次/分,呼吸18次/分,血壓160/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),體溫37.2℃。意識(shí)清楚,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約3mm,直接、間接對(duì)光反射靈敏,雙上肢肌力2級(jí),雙下肢肌力4級(jí),鞍區(qū)感覺(jué)正常。輔助檢查:頸椎X線提示頸椎生理曲度消失。
患者下一步需要進(jìn)行的檢查為()
A.頸椎CT
B.頸椎MRI
C.雙上肢肌電圖
D.雙下肢肌電圖
E.體感誘發(fā)電位
F.運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位
患者男性,75歲,長(zhǎng)期飲酒,摔傷后6小時(shí),傷后短暫意識(shí)障礙,清醒后自覺(jué)四肢不可運(yùn)動(dòng)約15分鐘,來(lái)院時(shí)自覺(jué)雙上肢乏力。查體:脈搏80次/分,呼吸18次/分,血壓160/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),體溫37.2℃。意識(shí)清楚,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約3mm,直接、間接對(duì)光反射靈敏,雙上肢肌力2級(jí),雙下肢肌力4級(jí),鞍區(qū)感覺(jué)正常。輔助檢查:頸椎X線提示頸椎生理曲度消失。
患者目前的診斷是()
A.不完全性脊髓損傷
B.中央脊髓綜合征
C.前脊髓綜合征
D.脊髓半切綜合征
E.后脊髓綜合征
F.馬尾綜合征
最新試題
提示:經(jīng)過(guò)8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位,周?chē)[消失,囊腫有壁,強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識(shí)清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強(qiáng)直減輕,右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是()
其最主要的病因是()
最先宜采取的診療措施是()
腦癱中最常見(jiàn)的類(lèi)型是()
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
最可能的診斷是()
該患兒診斷為()
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細(xì)胞0.703(略升高);HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性;影像學(xué)未見(jiàn)顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()
為明確診斷,可進(jìn)行的檢查包括()