單項(xiàng)選擇題

患者女性,57歲,因“左側(cè)肢體無力伴頭暈20天”入院,既往高血壓病史17年。入院查體:血壓184/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),脈搏88次/分,呼吸18次/分,神清語明,雙側(cè)瞳孔等大同圓,反射敏感,雙側(cè)額紋,口角對稱,伸舌居中,四肢肌力正常,左側(cè)肢體精細(xì)活動欠佳,肌張力正常,雙側(cè)病理征陽性。輔助檢查:顱腦MRI:右側(cè)放射冠區(qū)、半卵圓中心可見散在斑片狀,片狀略長T1、長T2信號影,邊界模糊,F(xiàn)LAIR呈高信號;顱腦MRA:Willis環(huán)完整,雙側(cè)大腦中動脈及右側(cè)大腦后動脈遠(yuǎn)端未見顯影,其走行區(qū)可見多發(fā)狹小網(wǎng)狀血管影,右側(cè)大腦前動脈纖細(xì)。

不宜采取的診療行為是()

A.給予抗血小板聚集
B.改善循環(huán)
C.營養(yǎng)神經(jīng)及對癥支持治療
D.積極術(shù)前準(zhǔn)備,檢查凝血功能和血常規(guī),盡快手術(shù)治療
E.盡快安排血管造影


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3.多項(xiàng)選擇題屬于煙霧病手術(shù)并發(fā)癥的有()

A.切口腦脊液漏和皮瓣下積液
B.TIA
C.急性硬膜下血腫
D.癲癇
E.皮瓣皮膚缺血壞死

4.多項(xiàng)選擇題煙霧病患者可采取的外科治療有()

A.顱內(nèi)外血管搭橋
B.顳肌貼敷術(shù)
C.頸交感神經(jīng)切斷術(shù)
D.腦血管栓塞術(shù)
E.大網(wǎng)膜移植

5.單項(xiàng)選擇題按自然病史,煙霧病腦基底血管的變化發(fā)展第二個階段的特點(diǎn)是()

A.主要為腦血管擴(kuò)張階段,三分叉無繼續(xù)明顯變窄,但其附近開始出現(xiàn)煙霧血管
B.頸內(nèi)動脈(ICA.、ACA、MCA三分叉處變窄,但僅為中度狹窄,無其他異常改變
C.煙霧減少,頸內(nèi)動脈阻塞累及后交通動脈,PCA也消失,MCA、ACA更加狹窄,煙霧變得粗糙、狹窄,在腦基底形成一個較差的血管網(wǎng)
D.煙霧缺乏,顱內(nèi)頸內(nèi)動脈系統(tǒng)主要腦血管全部消失,煙霧更加減少,殘存的煙霧血管主要位于頸內(nèi)動脈虹吸部附近,頸內(nèi)動脈阻塞向下發(fā)展累及C2、C3段
E.煙霧消失,頸內(nèi)動脈系統(tǒng)主要腦血管和腦基底煙霧血管一起全部消失,腦組織僅由頸外動脈和椎動脈供血

最新試題

提示:強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高,局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化;右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號,局部結(jié)構(gòu)紊亂;右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶,邊緣無明顯強(qiáng)化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時(shí)的診療應(yīng)選擇()

題型:多項(xiàng)選擇題

最有助于明確診斷的檢查是()

題型:單項(xiàng)選擇題

提示:患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈,擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)。可采取的手術(shù)入路有()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)(SPR),術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動訓(xùn)練,復(fù)查:能獨(dú)立行走,馬蹄足,手足徐動,小腿三頭肌痙攣,肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為()

題型:單項(xiàng)選擇題

腦癱中最常見的類型是()

題型:單項(xiàng)選擇題

導(dǎo)致腦癱的非進(jìn)行性腦損傷出現(xiàn)于()

題型:單項(xiàng)選擇題

正確的治療措施是()

題型:單項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

全面概括了中樞性感染可能病原體的選項(xiàng)是()

題型:單項(xiàng)選擇題

提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強(qiáng)直減輕,右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()

題型:多項(xiàng)選擇題