A.注意充分顯露手術(shù)野，暴露破裂靜脈竇的兩端，不要急于探查靜脈竇損傷區(qū)
B.緩慢去除損傷靜脈竇壁上的骨片或血塊，立即使用吸引器處理出血，查看破口情況
C.對于竇壁缺損傷，無法直接縫合，應(yīng)翻轉(zhuǎn)附近硬腦膜外層掩蓋縫合，配以骨膜、筋膜等修補破孔，整復(fù)竇壁
D.對于非常重要的靜脈竇需進行吻合或修復(fù)，重建竇腔血流，實施靜脈竇成形術(shù)
E.總的原則是控制出血，防止靜脈竇血栓及恢復(fù)竇腔
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A.傷口檢查極為重要，應(yīng)觀察出入口的部位、數(shù)目、形態(tài)等
B.發(fā)現(xiàn)糜爛腦組織外溢或有腦脊液流出，表明硬腦膜已開放穿透
C.發(fā)現(xiàn)腦脊液不斷外流，表明腦室已經(jīng)穿通
D.靜脈竇附近傷口要立即檢查，盡早進行探查處理
E.晚期階段的傷員，如已有感染跡象，不宜直接探查傷口
A.傷及腦干等生命中樞部位者早期即可發(fā)生呼吸衰竭
B.意識障礙的發(fā)生及程度是判斷火器傷輕重的重要指標
C.均會出現(xiàn)明顯意識障礙，與飛射物性質(zhì)、動能等關(guān)系密切
D.腦穿通傷伴發(fā)顱內(nèi)血腫較多
E.早期顱內(nèi)壓增高的因素主要為顱內(nèi)血腫和腦組織水腫
A.分為原發(fā)傷道區(qū)、腦挫傷區(qū)和震蕩區(qū)
B.原發(fā)性傷道區(qū)為投射物直接造成的傷道
C.腦挫傷區(qū)位于原發(fā)傷道周圍，病理表現(xiàn)為血管斷裂形成出血
D.震蕩區(qū)可大小不一
E.在傷道各個位置均存在明顯的震蕩區(qū)，為火器傷的特點
A.為頭皮、顱骨及硬腦膜均被穿透的開放性腦損傷
B.穿通傷并發(fā)傷道血腫的機會很多
C.大部分穿通性火器傷屬于重型損傷
D.包括盲管傷、貫通傷和反跳傷
E.盲管傷只見入口，無出口
患者男性，23歲。因“頭部被鈍器擊傷，傷后即意識障礙，后意識清醒”來診。在醫(yī)院行CT檢查時再次意識障礙，并發(fā)瞳孔散大。入院查體：深昏迷，左側(cè)瞳孔散大，直徑約4mm，對光反射消失，右側(cè)瞳孔直徑約2mm，對光反射遲鈍，病理征陰性。顱腦CT提示：左側(cè)額顳部雙凸透鏡形高信號影，考慮硬膜外血腫形成，量約60ml。中線明顯向右側(cè)偏移，超過1cm。遂緊急行開顱血腫清除并去骨瓣減壓術(shù)，并給予氣管切開。術(shù)后患者意識呈淺昏迷狀態(tài)，術(shù)后7天患者意識清醒。
常用的輔助檢查手段包括（）
A.顱骨X線片
B.顱腦CT檢查
C.顱腦MRI檢查
D.腦血管造影檢查
E.超聲多普勒檢查
F.顱腦ECT檢查
最新試題
提示：隨訪6個月患者未再發(fā)熱，無癲癇發(fā)作，體檢：生命體征平穩(wěn)，體溫正常，精神可，語言功能基本正常，右側(cè)肢體肌力4級。應(yīng)進一步進行的處理有（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長，藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）
該患兒的治療方案為（）
該患者診斷為（）
目前應(yīng)采取的診療措施是（）
提示：對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)（SPR），術(shù)后進行了2正規(guī)康復(fù)運動訓練，復(fù)查：能獨立行走，馬蹄足，手足徐動，小腿三頭肌痙攣，肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為（）
導致腦癱的危險因素包括（）
提示：治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性，患者仍偶爾低熱，持續(xù)納差，惡心嘔吐，對癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小，周圍水腫穩(wěn)定，無減輕和加重，無腦積水，中線移位不明顯。此時的診療應(yīng)選擇（）
最可能的診斷是（）
提示：經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細胞計數(shù)8.5×109/L，中性粒細胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細胞計數(shù)0.5×106/L，以單核為主。復(fù)查強化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實質(zhì)占位，周圍水腫消失，囊腫有壁，強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強直減輕，右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括（）