單項(xiàng)選擇題

患者男性,35歲。因“車(chē)禍致頭外傷后2小時(shí)”來(lái)診。傷后患者雙鼻有血性不凝液體流出,后變?yōu)闊o(wú)色清亮液體,雙眼眶周?chē)鷱V泛淤血并伴有廣泛球結(jié)膜出血。既往體健。查體:意識(shí)清、語(yǔ)利、精神差,一般生命體征平穩(wěn),自主睜眼,對(duì)答切題,活動(dòng)從囑,格拉斯哥昏迷指數(shù)(GCS)評(píng)分15分,雙瞳孔等大正圓,光反射正常,頸軟無(wú)抵抗,四肢肌力5級(jí),雙側(cè)巴賓斯基征未引出。

為進(jìn)一步明確診斷,最有效的診斷措施是()

A.顱腦X線(xiàn)片
B.顱底薄掃+三維重建
C.顱腦MRI
D.腰椎穿刺
E.腦池造影


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2.多項(xiàng)選擇題顱骨骨折的手術(shù)適應(yīng)證有()

A.大面積的骨折片陷入顱腔深度超過(guò)1cm者,或大面積凹陷致使顱腔狹窄者
B.因骨折片壓迫或損傷腦功能區(qū),引起局灶或全身的神經(jīng)功能障礙,如偏癱、癲癇等
C.發(fā)生于大靜脈竇處的凹陷性骨折,已引起神經(jīng)體征或顱內(nèi)壓增高
D.靜脈竇區(qū)凹陷性骨折,無(wú)腦受壓癥及靜脈回流障礙
E.非功能區(qū)的輕度凹陷性骨折

3.多項(xiàng)選擇題提示為顱中窩骨折的選項(xiàng)有()

A.“熊貓眼”征
B.合并腦脊液耳漏
C.可出現(xiàn)聽(tīng)力障礙和面神經(jīng)周?chē)园c瘓
D.有Ⅸ~Ⅻ腦神經(jīng)受損的臨床表現(xiàn)
E.搏動(dòng)性突眼及顱內(nèi)雜音

4.多項(xiàng)選擇題根據(jù)顱蓋骨骨折的形態(tài)可分為()

A.線(xiàn)性骨折
B.凹陷性骨折
C.粉碎性骨折
D.洞性骨折
E.穿透性骨折

5.多項(xiàng)選擇題關(guān)于頭皮裂傷的一般處理原則,正確的是()

A.及時(shí)止血
B.預(yù)防感染
C.注射破傷風(fēng)抗毒素
D.若有頭皮撕脫,保護(hù)撕脫頭皮,以便行頭皮瓣復(fù)位再植術(shù)
E.必要時(shí)手術(shù)清創(chuàng)