A.mRS
B.Hunt-Hess
C.GCS
D.NIHSS
E.ASA
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A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
患者男性,56歲,因“突發(fā)頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂1小時”入院。既往體健,無高血壓病史。查體:意識清楚,言語流利。右側眼瞼下垂,眼球外展位。瞳孔左∶右=3mm∶4mm,右側對光反射消失,左側正常。輕度頸抵抗。四肢肌力5級,肌張力正常,雙側巴賓斯基征(-)。顱腦CT:蛛網(wǎng)膜下腔出血。入院后立即行顱內血管造影檢查:可見右側頸內動脈后交通段囊袋狀突起。
經(jīng)檢查確診后,可行的治療方案是()
A.保守治療
B.腰椎穿刺腦脊液置換
C.腰大池持續(xù)引流
D.開顱瘤頸夾閉
E.轉往眼科治療
F.彈簧圈栓塞
患者男性,56歲,因“突發(fā)頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂1小時”入院。既往體健,無高血壓病史。查體:意識清楚,言語流利。右側眼瞼下垂,眼球外展位。瞳孔左∶右=3mm∶4mm,右側對光反射消失,左側正常。輕度頸抵抗。四肢肌力5級,肌張力正常,雙側巴賓斯基征(-)。顱腦CT:蛛網(wǎng)膜下腔出血。入院后立即行顱內血管造影檢查:可見右側頸內動脈后交通段囊袋狀突起。
對下一步治療有重要幫助的輔助檢查包括()
A.強化顱腦CT
B.顱腦MR平掃
C.顱腦MR強化
D.全腦數(shù)字減影血管造影(DSA.
E.腦3D-DSA
F.正電子發(fā)射計算機斷層顯像(PET-CT)檢查
患者男性,56歲,因“突發(fā)頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂1小時”入院。既往體健,無高血壓病史。查體:意識清楚,言語流利。右側眼瞼下垂,眼球外展位。瞳孔左∶右=3mm∶4mm,右側對光反射消失,左側正常。輕度頸抵抗。四肢肌力5級,肌張力正常,雙側巴賓斯基征(-)。顱腦CT:蛛網(wǎng)膜下腔出血。入院后立即行顱內血管造影檢查:可見右側頸內動脈后交通段囊袋狀突起。
根據(jù)以上提供的病史及檢查結果,診斷的重要依據(jù)是()
A.男性,56歲
B.突發(fā)頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂病史
C.查體:右側眼瞼下垂,眼球外展位,瞳孔左∶右=3mm∶4mm
D.四肢肌力5級,肌張力正常,雙側巴賓斯基征(-)
E.顱腦CT:蛛網(wǎng)膜下腔出血
F.顱內血管造影:可見右側頸內動脈后交通段囊袋狀突起
患者女性,22歲,因“突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、右側肢體活動不利2小時”來診。既往體健,無遺傳病、血液病、頭顱外傷等病史。查體:生命體征平穩(wěn),體溫不高。意識清楚,言語欠流利,雙瞳孔左∶右=3mm∶3mm,對光反射靈敏。左側肢體肌力5級,右側肢體肌力2級。右側淺感覺減退。左側病理征(-),右側巴賓斯基征(+)。實驗室檢查:血常規(guī)、凝血功能正常。顱腦CT:左側額、頂交界區(qū)局限性高密度影,邊界清楚,無蛛網(wǎng)膜下腔出血。左側腦室輕度受壓,中線結構居中。
經(jīng)檢查后已明確病因,為盡量提高患者的生活質量,最恰當?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?/a>
A.單純開顱血腫清除
B.開顱血腫清除+病灶切除
C.血腫穿刺引流
D.介入治療+γ刀
E.保守治療
最新試題
提示:治療1周內連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對癥治療有效。MRI復查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時的診療應選擇()
目前應采取的診療措施是()
最可能的診斷是()
導致腦癱的非進行性腦損傷出現(xiàn)于()
提示:強化顱腦CT顯示腦基底池、側裂腦脊液密度略增高,局部有點片狀強化;右側顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號,局部結構紊亂;右側顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶,邊緣無明顯強化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結核改變。此時的診療應選擇()
為明確診斷應立即進行的檢查項目包括()
最可能的診斷是()
不宜采取的診療措施是()
提示:診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是()
較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項是()