男性,28歲,頭部被爆炸的彈片擊傷,昏迷6小時,查體,體溫39℃,脈搏100次/分,呼吸26次/分,血壓105/83mmHg,淺昏迷,右額部可見傷口約3cm×4cm大小,有血性液體外流,兩瞳孔等大,右上肢活動少。
可除外的診斷是()
A.急性硬膜外血腫
B.開放性顱腦損傷
C.顱骨骨折
D.急性顱腦火器傷
E.腦挫裂傷
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男性,28歲,頭部被爆炸的彈片擊傷,昏迷6小時,查體,體溫39℃,脈搏100次/分,呼吸26次/分,血壓105/83mmHg,淺昏迷,右額部可見傷口約3cm×4cm大小,有血性液體外流,兩瞳孔等大,右上肢活動少。
首先應(yīng)檢查()
A.頭顱X線片
B.頭顱CT
C.頭顱MRI
D.頭顱多普勒超聲
E.顱內(nèi)壓測定
男性,30歲,腦外傷昏迷1小時,查體,GCS7分,瞳孔左側(cè)4mm、右側(cè)2mm,左瞳孔光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,血壓170/100mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分。
頭顱CT示,左額顳底面廣泛腦挫裂傷,顳葉腦內(nèi)血腫量60ml,同側(cè)腦室受壓,中線向右移位15mm,考慮出血受傷機(jī)制為()
A.左枕部的加速性損傷所致
B.右枕部的減速性損傷所致
C.左額顳部對沖傷所致
D.左額顳部沖擊傷所致
E.以上均不正確
男性,30歲,腦外傷昏迷1小時,查體,GCS7分,瞳孔左側(cè)4mm、右側(cè)2mm,左瞳孔光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,血壓170/100mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分。
最有價值的檢查為()
A.頭顱X線片
B.腰穿
C.腦超聲
D.頭顱CT
E.腦血管造影
女性,30歲,不慎摔倒,枕部著地,昏迷40分鐘,醒后對傷情記憶不清,嘔吐3次,查體,神清嗜睡,枕部可見0.5cm×2cm的裂口,余神經(jīng)系檢查陰性,頭顱CT示雙額極少許混雜密度影,頭顱X線片示枕骨骨折。
此患者回答問題錯誤,呼喚可睜眼,壓眶可定位,GCS為()
A.15分
B.12分
C.10分
D.8分
E.5分
女性,30歲,不慎摔倒,枕部著地,昏迷40分鐘,醒后對傷情記憶不清,嘔吐3次,查體,神清嗜睡,枕部可見0.5cm×2cm的裂口,余神經(jīng)系檢查陰性,頭顱CT示雙額極少許混雜密度影,頭顱X線片示枕骨骨折。
以上診斷的血腫出血最可能來源為()
A.腦膜中動脈
B.腦膜中靜脈
C.橫竇
D.乙狀竇
E.腦表層血管
最新試題
最有助于明確診斷的檢查是()
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時的診療應(yīng)選擇()
該患兒的治療方案為()
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有()
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項是()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強(qiáng)直減輕,右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
導(dǎo)致腦癱的非進(jìn)行性腦損傷出現(xiàn)于()
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有()
最可能的診斷是()
最可能的診斷是()