單項選擇題男性,28歲,右胸被刀刺傷半小時后到醫(yī)院就診,明顯呼吸困難。體格檢查發(fā)現創(chuàng)口處有氣體進出。該病人發(fā)生呼吸循環(huán)功能紊亂的病理生理機制為()
A.健側肺氣體交換受限制
B.全身缺氧和二氧化碳潴留
C.容易引起休克
D.可引起縱隔擺動
E.以上均正確
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1.單項選擇題男性,28歲,右胸被刀刺傷半小時后到醫(yī)院就診,明顯呼吸困難。體格檢查發(fā)現創(chuàng)口處有氣體進出。若該患者經胸腔閉式引流術后6天,仍有氣體溢出,并有患側肺復張不全,此時診斷應考慮()
A.膈肌破裂
B.肺裂傷
C.氣管、支氣管破裂傷
D.食管裂傷
E.以上均有可能
2.單項選擇題男性,28歲,右胸被刀刺傷半小時后到醫(yī)院就診,明顯呼吸困難。體格檢查發(fā)現創(chuàng)口處有氣體進出。若該患者病情稍穩(wěn)定后,經X線攝片檢查發(fā)現右肺萎陷達80%,兩側肋膈角清晰,則進一步的處理應是()
A.剖胸探查
B.人工呼吸
C.胸腔閉式引流
D.胸腔穿刺排氣
E.保持創(chuàng)口處排氣通暢
3.單項選擇題男性,28歲,右胸被刀刺傷半小時后到醫(yī)院就診,明顯呼吸困難。體格檢查發(fā)現創(chuàng)口處有氣體進出。若該患者入院時心率120次/分,血壓11/8kPa,立位胸片見右胸膜腔一液平,位于第8后肋水平。立即行胸腔閉式引流術,并引出350ml血性液體,術后1小時胸引量為250ml;術后第2小時胸引量為250ml;第3小時為200ml。心率130次/分,血壓仍為11/8kPa。復查胸片,右胸液平上升至第6后肋水平。此時的處理應為()
A.繼續(xù)胸腔閉式引流
B.增加胸腔插管數目
C.輔以胸腔穿刺抽液
D.增加靜脈輸液通路
E.剖胸探查手術止血
4.單項選擇題男性,28歲,右胸被刀刺傷半小時后到醫(yī)院就診,明顯呼吸困難。體格檢查發(fā)現創(chuàng)口處有氣體進出。急救處理中,首先要做的是()
A.迅速封閉傷口
B.輸血、輸液
C.胸腔閉式引流
D.呼吸機輔助呼吸
E.立即手術治療
5.單項選擇題女性,41歲,半小時前被車撞傷,訴劇烈胸痛,并有胸悶、呼吸困難、發(fā)紺。胸片:左側第2~9肋多處骨折,右側肋骨未見明顯骨折征象。進一步的處理可采用()
A.內固定
B.氣管插管正壓輔助呼吸
C.胸壁牽引
D.手術縫接肋骨斷端
E.以上都對