單項選擇題男性,40歲,不慎從高空墜地后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、出冷汗。體格檢查:心率110次/分,血壓9/6kPa(68/45mmHg),氣管左偏,頸部廣泛皮下氣腫,右胸廓飽滿,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是()
A.血胸
B.肺挫裂傷
C.創(chuàng)傷性濕肺
D.張力性氣胸
E.創(chuàng)傷性窒息
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1.單項選擇題男性,40歲,不慎從高空墜地后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、出冷汗。體格檢查:心率110次/分,血壓9/6kPa(68/45mmHg),氣管左偏,頸部廣泛皮下氣腫,右胸廓飽滿,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。在該病人疾病發(fā)展的病理生理改變中,不會出現(xiàn)()
A.右胸的壓力超過1.0132×10Pa(1大氣壓)
B.縱隔擺動
C.低氧血癥
D.心臟的靜脈回流受阻
E.休克
2.單項選擇題男性,44歲,左胸被車撞傷近1個月。當時劇烈胸痛伴呼吸困難,并有左肺不張伴液氣胸,經左側胸腔閉式引流,左肺仍未復張。CT示左支氣管近端呈盲端,左胸部一片均勻陰影。進一步的輔助檢查應是()
A.肺組織穿刺細胞學檢查
B.纖維支氣管鏡
C.縱隔鏡檢查
D.核素掃描
E.B型超聲波檢查
3.單項選擇題男性,44歲,左胸被車撞傷近1個月。當時劇烈胸痛伴呼吸困難,并有左肺不張伴液氣胸,經左側胸腔閉式引流,左肺仍未復張。CT示左支氣管近端呈盲端,左胸部一片均勻陰影。診斷考慮為()
A.左肺撕裂
B.左支氣管斷裂后期
C.左側膿胸
D.左肺膿腫
E.左凝固性血胸
4.單項選擇題男性,44歲,左胸被車撞傷近1個月。當時劇烈胸痛伴呼吸困難,并有左肺不張伴液氣胸,經左側胸腔閉式引流,左肺仍未復張。CT示左支氣管近端呈盲端,左胸部一片均勻陰影。對此病人合適的治療應是()
A.氣管插管,加壓擴張肺部
B.胸腔穿刺抽氣
C.剖胸吻合左支氣管
D.氧療
E.應用抗生素
5.單項選擇題男性,35歲,被人用水果刀刺傷2小時,呼吸困難。體格檢查:左胸及背部各有兩處長1cm的傷口,左肺呼吸音低。經過治療,出現(xiàn)下列哪種情況提示該患者血胸合并感染()
A.咳出膿痰
B.胸腔穿刺抽出的血液涂片,紅細胞與白細胞之比為200:1
C.胸腔穿刺抽出的血液呈暗紅色
D.胸腔穿刺抽出的血液不凝
E.傷側胸痛