患者男性,60歲。因“間歇性無痛性全程肉眼血尿10天”就診。無尿頻、尿急、尿痛及排尿費力癥狀。
患者可能的診斷是()
A.膀胱癌
B.腎盂癌
C.輸尿管癌
D.腎癌
E.良性前列腺增生
F.膀胱結石
G.腎結石
H.輸尿管結石
I.尿道癌
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患者男性,52歲。因“無痛性肉眼血尿1周”就診。門診查B超:提示右腎輸尿管擴張積水,下段輸尿管低回聲占位。尿常規(guī):尿隱血(+++)。
適合該患者的隨訪方案是()【提示】對該患者行右側輸尿管下段探查,冰凍病理檢查:提示輸尿管移行細胞癌。進一步行右側腎輸尿管全長切除+膀胱袖套狀切除及局部淋巴結清掃。術后病理報告:右側輸尿管移行細胞癌(pT2N0)。
A.隨訪至少5年
B.術后3個月復查膀胱鏡,以后每年復查一次
C.術后3個月復查尿脫落細胞,以后每年復查一次
D.每年復查一次CT尿路成像(CTU)
E.術后6個月復查CTU
F.術后每6個月復查一次CTU,2年后每年復查一次CTU
患者男性,52歲。因“無痛性肉眼血尿1周”就診。門診查B超:提示右腎輸尿管擴張積水,下段輸尿管低回聲占位。尿常規(guī):尿隱血(+++)。
下列較為合理的治療方案是()【提示】該患者尿脫落細胞學檢測提示未找到癌細胞。
A.抗結核治療3個月
B.右輸尿管下段球囊擴張術
C.右輸尿管狹窄段切除,輸尿管膀胱再植術
D.輸尿管鏡檢查及活檢,若確診為輸尿管癌行右腎輸尿管全長切除加膀胱袖套狀切除,局部淋巴結清掃
E.右輸尿管下段探查,術中冰凍,若確診為輸尿管癌行右腎輸尿管全長切除加膀胱袖套狀切除,局部淋巴結清掃
F.留置雙J管,1個月后復診
患者男性,52歲。因“無痛性肉眼血尿1周”就診。門診查B超:提示右腎輸尿管擴張積水,下段輸尿管低回聲占位。尿常規(guī):尿隱血(+++)。
目前診斷應首先考慮的是()【提示】該患者完善了泌尿系統(tǒng)CT檢查,影像學檢查結果見圖11。
A.右輸尿管下段結石
B.右輸尿管炎性狹窄
C.右輸尿管腫瘤
D.右輸尿管結核
E.右側巨輸尿管
F.膀胱輸尿管反流
患者男性,52歲。因“無痛性肉眼血尿1周”就診。門診查B超:提示右腎輸尿管擴張積水,下段輸尿管低回聲占位。尿常規(guī):尿隱血(+++)。
以下哪些檢查對于進一步明確診斷有價值()
A.尿培養(yǎng)
B.泌尿系統(tǒng)增強CT
C.泌尿系統(tǒng)磁共振(MRU)
D.逆行尿路造影(RGP)
E.尿紅細胞相位
F.尿脫落細胞學檢查
患者男性,54歲,2005年2月前因左腎癌行左腎根治性切除術,術后病理檢查報告:透明細胞型腎細胞癌,F(xiàn)urhmanⅢ級,pT2。術后定期規(guī)律隨訪復查。2009年7月復查時胸部X線平片提示左上肺可疑陰影,進一步行胸部CT檢查后,確認左肺上葉尖部有孤立性1.5cm大小結節(jié),結合患者病史考慮為腎癌轉移?;颊唠S后行腹部CT、頭部MRI及核素全身骨掃描,均未發(fā)現(xiàn)異常?;颊咭话闱闆r良好,無任何內科疾患。
此時應對患者采取的治療措施是()【提示】患者維持舒尼替尼治療,2013年2月復查時發(fā)現(xiàn)原來的病灶增大并出現(xiàn)新的肺轉移灶。
A.換用索拉非尼治療
B.換用依維莫司治療
C.加大舒尼替尼治療劑量
D.在維持舒尼替尼原治療的基礎上加用化療藥物
E.在維持舒尼替尼原治療的基礎上加用干擾素
F.在維持舒尼替尼原治療的基礎上加用白介素-2
最新試題
患者術后腫瘤組織病理活檢提示孤立性纖維瘤,術后應采取何種治療()
該患者需要進一步采取的治療方案是()【提示】該患者初步診斷為睪丸腫瘤,高度懷疑精原細胞瘤,影像學資料提示腫瘤局限于睪丸和附睪,不伴有血管和淋巴管浸潤,腫瘤浸潤白膜,但尚未侵犯鞘膜,無區(qū)域淋巴結轉移,無遠處轉移。且患者已行根治性睪丸切除術。
患者擬行腹膜后腫瘤切除術,術中最可能損傷的組織結構是()
根據(jù)該患者腹部CT表現(xiàn),可排除以下哪種疾病()
該患者需要進一步完善具有重要鑒別診斷價值的檢查是()
下列哪些信息提示患者預后較差()
該患者的可能診斷包括()【提示】該患者血清雌二醇水平增高,睪酮水平下降;腎上腺、甲狀腺功能正常,垂體MRI檢查無異常;乳腺鉬靶檢查:增生的腺體。乳暈后區(qū)片絮狀致密陰影,密度均勻,腺體邊緣模糊,可見毛刷向四周放射,考慮為增生腺體;血AFP、HCG、LDH正常。
該患者的后續(xù)治療方案包括()【提示】該患者腹盆部CT檢查提示:腹膜后多發(fā)淋巴結轉移,最大徑2.5cm;胸部CT、骨掃描未見明確轉移灶。血AFP、HCG正常,LDH300IU/L(正常值小于248IU/L)。
該患者初步診斷應排除的是()
腎孤立性纖維瘤可有哪些臨床表現(xiàn)()