患者女性,51歲,身高163cm,體重46kg,因“口唇發(fā)黑,醬油色尿,腹脹、腹痛2日余”來診。患者無藥物過敏史。查體:體溫37℃,心率50次/分、呼吸20次/分、血壓117/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)示白細(xì)胞11.9×109/L,中性粒細(xì)胞0.88;腎功能:血肌酐326μmol/L,肌酐清除率13.05ml/min;肝功能正常;血淀粉酶656U/L,尿淀粉酶18082U/L。影像學(xué)檢查:腹部CT示急性胰腺炎伴腹腔少量積液。診斷:急性胰腺炎,急性腎功能不全。治療:
①重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)理常規(guī),心電監(jiān)護(hù),雙鼻導(dǎo)管吸氧;
②腹腔引流降低腹內(nèi)壓;
③用藥醫(yī)囑如下表。
A.替考拉寧對腸球菌的抗菌活性比萬古霉素強(qiáng)
B.與萬古霉素可能有交叉變態(tài)反應(yīng),故對萬古霉素過敏者禁用
C.腎功能受損的患者,替考拉寧前3日仍按照正常劑量給藥
D.替考拉寧對抗二甲氧基苯青霉素性金黃色葡萄球菌(MRSA.的抗菌活性比萬古霉素弱
E.腎功能受損的患者,萬古霉素前3日仍按照正常劑量給藥
F.替考拉寧對耳、腎毒性比萬古霉素輕
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患者女性,51歲,身高163cm,體重46kg,因“口唇發(fā)黑,醬油色尿,腹脹、腹痛2日余”來診。患者無藥物過敏史。查體:體溫37℃,心率50次/分、呼吸20次/分、血壓117/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)示白細(xì)胞11.9×109/L,中性粒細(xì)胞0.88;腎功能:血肌酐326μmol/L,肌酐清除率13.05ml/min;肝功能正常;血淀粉酶656U/L,尿淀粉酶18082U/L。影像學(xué)檢查:腹部CT示急性胰腺炎伴腹腔少量積液。診斷:急性胰腺炎,急性腎功能不全。治療:
①重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)理常規(guī),心電監(jiān)護(hù),雙鼻導(dǎo)管吸氧;
②腹腔引流降低腹內(nèi)壓;
③用藥醫(yī)囑如下表。
A.亞胺培南
B.奧美拉唑
C.生長抑素
D.替考拉寧
E.丙氨酰谷氨酰胺
F.脂肪乳
A.草木犀流浸液片
B.雙氯芬酸鈉
C.甘露醇
D.右旋糖酐
E.氫氯噻嗪
F.氯化鉀
A.頭孢替安
B.青霉素
C.頭孢曲松
D.阿米卡星
E.慶大霉素
F.依替米星
A.上呼吸道感染
B.下呼吸道感染
C.急性腎小球腎炎
D.慢性腎小球腎炎
E.急性腎衰竭
F.慢性腎衰竭
A.改變飲食習(xí)慣,每日喝牛奶500ml
B.飲食建議:富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡膳食
C.加強(qiáng)戶外鍛煉,增加光照
D.每日補(bǔ)充元素鈣500~600mg
E.補(bǔ)充維生素D每日800U或活性維生素D(阿法骨化醇)0.25μg,每日1次
F.避免嗜煙、酗酒
最新試題
可選用的一線治療方案有()
該患者發(fā)生超急性排斥反應(yīng)的可能原因是其體內(nèi)預(yù)先存在()
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屬于急性膽囊炎并發(fā)癥的是()