多項選擇題

患者男性,61歲,因“咳嗽、咳痰20余年,氣喘10年,感冒后痰多伴氣喘3日”來診。查體:呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺聞及少許濕啰音及哮鳴音。實驗室檢查:白細胞11×109/L,中性粒細胞0.75,淋巴細胞0.13,胸部X線片:雙肺紋理粗重,散在小點片狀陰影。診斷為慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重。

COPD合并細菌感染時,常見的病原菌有()

A.肺炎鏈球菌
B.流感嗜血桿菌
C.卡他莫拉菌
D.肺炎克雷伯桿菌
E.銅綠假單胞菌
F.大腸桿菌
G.金黃色葡萄球菌


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1.多項選擇題

患者男性,61歲,因“咳嗽、咳痰20余年,氣喘10年,感冒后痰多伴氣喘3日”來診。查體:呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺聞及少許濕啰音及哮鳴音。實驗室檢查:白細胞11×109/L,中性粒細胞0.75,淋巴細胞0.13,胸部X線片:雙肺紋理粗重,散在小點片狀陰影。診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重。

COPD急性加重期的治療原則包括()

A.確定急性加重期的原因及嚴重程度
B.根據(jù)病情嚴重程度決定門診還是住院治療
C.支氣管舒張劑,嚴重者可霧化吸入治療
D.控制性氧療,一般吸氧濃度為20%~30%
E.應(yīng)用抗生素
F.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
G.機械通氣

5.多項選擇題患者女性,42歲,因“反復(fù)氣喘10年,再次發(fā)作1周”來診?;颊叱S诖杭痉磸?fù)發(fā)作氣喘,1周前受涼后再次發(fā)作,幾乎每日都有癥狀,夜間發(fā)作2次。支氣管擴張試驗陽性。肺功能:第1秒用力呼氣容積為預(yù)計值的77%?;颊邿o其他基礎(chǔ)疾病。對海鮮及乙醇過敏,無藥物過敏史,無煙酒等不良嗜好。診斷:哮喘慢性持續(xù)期Ⅲ級(中度持續(xù))。關(guān)于沙美特羅/氟替卡松吸入劑,敘述正確的是()

A.激素和長效β2受體激動劑具有協(xié)同抗炎和平喘作用,聯(lián)合吸入適合于中至重度持續(xù)哮喘患者的長期治療
B.沙美特羅屬于速效和長效的β2受體激動劑
C.該患者沙美特羅/氟替卡松吸入劑的起始劑量為:每次50/100μg,每日2次
D.沙美特羅/氟替卡松吸入劑的常見不良反應(yīng)有聲音嘶啞、咽部不適和念珠菌感染
E.準備吸入沙美特羅/氟替卡松前,在保證平穩(wěn)呼吸的前提下,應(yīng)盡量呼氣
F.由準納器深深、平穩(wěn)地吸入沙美特羅/氟替卡松后,在沒有不適的情況下應(yīng)盡量屏住呼吸10秒鐘
G.吸入沙美特羅/氟替卡松吸入劑后應(yīng)進行漱口