多項選擇題

患者男性,15歲,因“在校與同學發(fā)生糾紛,緊張害怕6日,擔心被害5日”來診。查體:體溫36.3℃,脈搏92次/分,呼吸20次/分,血壓117/78mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意識清楚,皮膚鞏膜無黃染,全身淺表淋巴結(jié)未見腫大。頸靜脈正常。心界不大,心律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。胸廓未見異常。雙肺叩診呈清音。雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音及胸膜摩擦音。腹部外形正常,全腹柔軟。無壓痛及反跳痛。腹部未觸及包塊,肝、脾肋下未觸及。雙腎未觸及。雙下肢無水腫。精神檢查:家屬送入院,衣著整潔適時,表情緊張,生活自理,接觸主動,久問不答,注意力不集中,回答問題基本切題,定向力好,意識清,自知力不存在。引出幻覺、被害妄想、記憶力下降,睡眠不佳。診斷:精神分裂癥。

治療原則包括()

A.用5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRⅠ)類藥物,控制緊張,恐懼
B.用抗精神分裂藥物控制幻覺、妄想等癥狀
C.改善睡眠
D.行為認知療法
E.暗示治療
F.進行精神緊張舒緩誘導


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1.多項選擇題

患者男性,15歲,因“在校與同學發(fā)生糾紛,緊張害怕6日,擔心被害5日”來診。查體:體溫36.3℃,脈搏92次/分,呼吸20次/分,血壓117/78mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意識清楚,皮膚鞏膜無黃染,全身淺表淋巴結(jié)未見腫大。頸靜脈正常。心界不大,心律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。胸廓未見異常。雙肺叩診呈清音。雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音及胸膜摩擦音。腹部外形正常,全腹柔軟。無壓痛及反跳痛。腹部未觸及包塊,肝、脾肋下未觸及。雙腎未觸及。雙下肢無水腫。精神檢查:家屬送入院,衣著整潔適時,表情緊張,生活自理,接觸主動,久問不答,注意力不集中,回答問題基本切題,定向力好,意識清,自知力不存在。引出幻覺、被害妄想、記憶力下降,睡眠不佳。診斷:精神分裂癥。

提示患者住院接受治療10日后,出現(xiàn)焦躁不安,不能靜坐,并且敏感易怒,易激惹。關于患者的現(xiàn)況,敘述正確的有()

A.患者出現(xiàn)癥狀屬于典型的錐體外系反應
B.患者出現(xiàn)該癥狀主要是苯海索引起的
C.可用普萘洛爾控制癥狀
D.舍曲林與利培酮一起服用會增強后者藥效
E.建議立刻停用利培酮
F.建議加大用藥劑量

2.多項選擇題

患者男性,15歲,因“在校與同學發(fā)生糾紛,緊張害怕6日,擔心被害5日”來診。查體:體溫36.3℃,脈搏92次/分,呼吸20次/分,血壓117/78mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意識清楚,皮膚鞏膜無黃染,全身淺表淋巴結(jié)未見腫大。頸靜脈正常。心界不大,心律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。胸廓未見異常。雙肺叩診呈清音。雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音及胸膜摩擦音。腹部外形正常,全腹柔軟。無壓痛及反跳痛。腹部未觸及包塊,肝、脾肋下未觸及。雙腎未觸及。雙下肢無水腫。精神檢查:家屬送入院,衣著整潔適時,表情緊張,生活自理,接觸主動,久問不答,注意力不集中,回答問題基本切題,定向力好,意識清,自知力不存在。引出幻覺、被害妄想、記憶力下降,睡眠不佳。診斷:精神分裂癥。

提示醫(yī)師為該例患者確定的治療方案為:舍曲林50mg,每日1次;利培酮1mg,每日1次;苯海索2mg,每日2次;阿普唑侖0.4mg,每夜1次。關于藥物的性質(zhì)及用法,敘述正確的有()

A.利培酮是非經(jīng)典的抗精神病藥
B.利培酮用量從1mg/d應該逐步加量至4~6mg/d
C.利培酮對多巴胺D2受體作用強,但對5-羥色胺受體幾乎無影響
D.利培酮是苯并異惡唑衍生物,屬經(jīng)典抗精神病藥物
E.苯海索(安坦)主要藥理作用是阻斷中樞膽堿能受體
F.該藥物治療方案無明顯不合理用藥

最新試題

患者退熱、血尿等癥狀緩解后,可推薦服用的藥物是()

題型:多項選擇題

最終選用了草酸鉑聯(lián)合氟尿嘧啶/亞葉酸鈣(FOLFOX-4方案)作為一線治療方案,理想狀態(tài)下,應完成治療的療程是()

題型:單項選擇題

提示患者處于深度昏迷、無自主呼吸的危重狀態(tài),經(jīng)急救并采取血液灌流(HP)措施2.5小時后,血壓100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脈搏90次/分鐘,自主呼吸恢復,24次/分鐘,雙瞳孔直徑約3mm,對光反射存在。給予白霉素預防感染,蘇醒劑貝美格、腎上腺皮質(zhì)激素、地塞米松等。次日病情有所好轉(zhuǎn),意識逐漸恢復,血壓110~120/70mmHg,脈搏90次/分,呼吸24次/分。因患者病情尚不穩(wěn)定、燥動不安、哭鬧、雙肺呼吸音粗,留院繼續(xù)對癥處理,預防并發(fā)癥。此時可以停用的藥物是()

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可用于抑制受者移植物排斥反應的藥物是()

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可用于該患者的治療藥物包括()

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若該患者一線化學治療4周期后評價為部分緩解(PR),毒性可耐受,還應化學治療的期限是()

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患者在治療過程中發(fā)生了輕度手腳發(fā)麻的不良反應,為避免毒性加重,應采取的措施是()

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抗精神病藥物日趨增多,目前可單一用于治療精神分裂癥的藥物有()

題型:多項選擇題

提示醫(yī)師為該例患者確定的治療方案為:舍曲林50mg,每日1次;利培酮1mg,每日1次;苯海索2mg,每日2次;阿普唑侖0.4mg,每夜1次。關于藥物的性質(zhì)及用法,敘述正確的有()

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初始治療未選用利奈唑胺的主要原因是()

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