患者女性,40歲,因“反復(fù)左側(cè)腰痛10年”就診。查體:雙腎區(qū)叩痛(-),雙側(cè)輸尿管走形區(qū)域無(wú)壓痛,膀胱區(qū)叩診呈鼓音。腎臟B超檢查:左腎盂多發(fā)不規(guī)則強(qiáng)回聲,范圍3cm×5cm,伴有聲影。
若對(duì)該患者實(shí)施體外沖擊波碎石治療,下列哪幾種情況被視為此方案的絕對(duì)禁忌證()
A.伴有糖尿病
B.多囊腎合并腎結(jié)石
C.馬蹄腎并有腎結(jié)石
D.妊娠合并腎結(jié)石
E.伴有原發(fā)性高血壓
F.裝有心臟起搏器
G.伴原發(fā)性血小板減少癥
H.長(zhǎng)期服用阿司匹林
I.尿常規(guī)檢測(cè),鏡下可見(jiàn)較多白細(xì)胞
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患者女性,40歲,因“反復(fù)左側(cè)腰痛10年”就診。查體:雙腎區(qū)叩痛(-),雙側(cè)輸尿管走形區(qū)域無(wú)壓痛,膀胱區(qū)叩診呈鼓音。腎臟B超檢查:左腎盂多發(fā)不規(guī)則強(qiáng)回聲,范圍3cm×5cm,伴有聲影。
該患者下一步首選的治療方案為()【提示】該患者經(jīng)影像學(xué)檢查后,明確診斷為左腎盂不完全的鑄形結(jié)石,無(wú)明顯的腎盂積水。
A.左腎切除術(shù)
B.體外沖擊波碎石術(shù)
C.經(jīng)腎竇切開(kāi)取石術(shù)
D.右腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù)
E.經(jīng)皮腎鏡碎石、取石術(shù)
F.腎盂切開(kāi)取石術(shù)
G.經(jīng)輸尿管軟鏡碎石術(shù)
患者女性,40歲,因“反復(fù)左側(cè)腰痛10年”就診。查體:雙腎區(qū)叩痛(-),雙側(cè)輸尿管走形區(qū)域無(wú)壓痛,膀胱區(qū)叩診呈鼓音。腎臟B超檢查:左腎盂多發(fā)不規(guī)則強(qiáng)回聲,范圍3cm×5cm,伴有聲影。
該患者腎盂結(jié)石的成分最可能是()【提示】腹部泌尿系平片(KUB)檢查提示左腎區(qū)隱約可見(jiàn)淺淡的陰影,邊緣比較規(guī)則。
A.尿酸結(jié)石
B.草酸鈣結(jié)石
C.磷酸鈣結(jié)石
D.胱氨酸結(jié)石
E.磷酸鎂胺結(jié)石
F.一水草酸鈣結(jié)石
G.二水草酸鈣結(jié)石
患者女性,40歲,因“反復(fù)左側(cè)腰痛10年”就診。查體:雙腎區(qū)叩痛(-),雙側(cè)輸尿管走形區(qū)域無(wú)壓痛,膀胱區(qū)叩診呈鼓音。腎臟B超檢查:左腎盂多發(fā)不規(guī)則強(qiáng)回聲,范圍3cm×5cm,伴有聲影。
該患者需要進(jìn)一步做下列哪些檢查()
A.甲狀旁腺功能測(cè)定
B.血尿酸檢測(cè)
C.尿細(xì)菌培養(yǎng)
D.膀胱鏡檢
E.靜脈腎盂造影
F.尿細(xì)胞學(xué)分析
G.泌尿系CT及三維重建
A.多飲水以稀釋尿液
B.多運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)小的結(jié)石或結(jié)晶排出
C.減少鈉鹽的攝入
D.口服蛋白粉以增加尿中的氨基酸含量
E.適當(dāng)多飲濃茶以利尿
A.腎竇腎盂切開(kāi)取石術(shù)
B.腎部分切除術(shù)
C.腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù)
D.經(jīng)皮腎鏡碎石、取石術(shù)
E.經(jīng)輸尿管軟鏡碎石術(shù)
最新試題
人院后,患者需進(jìn)行哪些具有重要臨床意義的檢查()
此時(shí)應(yīng)對(duì)該患者選擇的處理方法是()
該患者于綜合內(nèi)科首診,首先應(yīng)該做哪些檢查()
患者入院后應(yīng)檢查的項(xiàng)目有()【提示】當(dāng)時(shí)急診給予肌注654-210mg和杜冷丁50mg,20min后,患者疼痛癥狀緩解并回家休息。次日左腎絞痛再次發(fā)作,疼痛癥狀較前嚴(yán)重,伴發(fā)熱,體溫38.5℃。再次來(lái)院急診。體檢:左腎區(qū)叩擊痛較前明顯,左上腹深壓痛,無(wú)肌緊張和反跳痛,腸鳴音減弱。血常規(guī):白細(xì)胞15.2×109/L,中性粒細(xì)胞0.85。復(fù)查泌尿系B超:左腎盂輕度積水,輸尿管上段擴(kuò)張。
經(jīng)全體醫(yī)師討論,決定為患者先行一側(cè)經(jīng)皮腎鏡碎石、取石術(shù)。應(yīng)該最先處理的是()
該患者若行經(jīng)皮腎鏡手術(shù),術(shù)前、中、后都需進(jìn)行哪些處理()
該結(jié)石常對(duì)患者造成的損害有()
如果首先對(duì)該患者行體外沖擊波碎石治療,出現(xiàn)下列哪幾種情況則不適合()
下列哪幾種尿路結(jié)石是X線陰性結(jié)石()
對(duì)于無(wú)藥物過(guò)敏史的患者,下列哪些抗生素靜脈應(yīng)用前需要進(jìn)行皮試()