多項選擇題患兒男性，7歲，因“發(fā)熱、嗜睡、抽搐2天”急癥入院。查體：體溫40℃，淺昏迷，頸強直，雙側(cè)瞳孔小，膝反射亢進，巴賓斯基征陽性。腦脊液無色透明，白細胞數(shù)95×106/L，多核0.55，單核0.45，糖3.0mmol／L，氯化物109mmol／L，蛋白0.6g/L。外周血白細胞14.5×109/L，中性粒細胞0.80，淋巴細胞0.20。懷疑流行性乙型腦炎。關(guān)于流行性乙型腦炎，下列敘述正確的是（）

A.重癥患兒在充分擴容的基礎(chǔ)上可應(yīng)用多巴胺、酚妥拉明等，以改善微循環(huán)，減輕腦水腫
B.中樞性呼吸衰竭時盡早使用呼吸機
C.大多數(shù)患兒可能留有后遺癥
D.病程多在2周以上，大多數(shù)患兒恢復(fù)期常有神經(jīng)、精神異常，或癱瘓、失語等癥狀
E.病理反射陽性，淺反射消失，深反射先亢進后消失
F.乙型腦炎病毒為嗜神經(jīng)的RNA病毒
G.乙腦流行在夏秋季節(jié)
H.在流行季節(jié)前1個月，完成接種乙型腦炎疫苗，可有效預(yù)防乙腦發(fā)生


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1.多項選擇題患兒男性，7歲，因“發(fā)熱、嗜睡、抽搐2天”急癥入院。查體：體溫40℃，淺昏迷，頸強直，雙側(cè)瞳孔小，膝反射亢進，巴賓斯基征陽性。腦脊液無色透明，白細胞數(shù)95×106/L，多核0.55，單核0.45，糖3.0mmol／L，氯化物109mmol／L，蛋白0.6g/L。外周血白細胞14.5×109/L，中性粒細胞0.80，淋巴細胞0.20。懷疑流行性乙型腦炎。入院后患兒反復(fù)抽搐，此時正確的護理措施是（）

A.保持氣道通暢，防止窒息
B.適當約束防止墜床
C.保護易于摩擦部位皮膚，防止擦傷
D.給予藥物降溫配合物理降溫，盡量使體溫降到正常
E.驚厥發(fā)作時可用地西泮注射液快速靜脈推注
F.降顱壓脫水治療，嚴格限制液體量
G.常規(guī)進行昏迷評分，低于8分時可考慮進行氣管插管

5.多項選擇題患兒女性，5歲，畏寒高熱，頭痛嘔吐，昏迷20小時，皮膚見大片瘀斑多處，頸強直，瞳孔直徑左側(cè)0.5mm、右側(cè)0.3mm。體溫39.6℃，心率168次／分，呼吸節(jié)律不規(guī)則，血壓60/40mmHg?；純河?月13日入院。血常規(guī)：血紅蛋白120g/L，白細胞19×109／L，中性粒細胞0.88，淋巴細胞0.12，血小板263×109／L。關(guān)于流行性腦脊髓膜炎，下列敘述正確的是（）

A.患者是本病的唯一傳染源
B.通過飛沫傳播
C.本病為兒童傳染病，成人都已獲得相應(yīng)的抗體
D.本病一般呈大規(guī)模流行性，很少有散發(fā)性
E.采集標本后應(yīng)在保溫下直接送檢
F.磺胺類藥物對于本病的治療、預(yù)防都很有效
G.腦膜炎雙球菌對青霉素、氨芐西林、紅霉素、氯霉素均敏感
H.實行呼吸道隔離至癥狀消失后3天，但不少于發(fā)病后7天

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