多項(xiàng)選擇題患兒女性,18個月,因“發(fā)熱伴手足皮疹1天”入院,初步診斷:手足口???患兒于1天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39.3℃,無抽搐、寒戰(zhàn),偶有咳嗽,無氣促、發(fā)紺,手足皮膚見皮疹。查體:神志清楚,反應(yīng)可,呼吸平穩(wěn),咽充血,雙扁桃體Ⅰ度腫大,咽峽部見皰疹,未見膿點(diǎn)。手掌、足心可見數(shù)個紅色丘疹性皮疹,壓之褪色,無出血點(diǎn)及瘀斑,肛周可見數(shù)個淡紅色小丘疹,壓之褪色。對可疑重癥手足口病患兒,還應(yīng)關(guān)注的實(shí)驗(yàn)室檢查是()

A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)可明顯升高
B.血糖增高
C.血清ALT、AST、CK-MB升高
D.血?dú)馓崾镜脱跹Y
E.腦脊液壓力增高
F.腦脊液白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高


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4.多項(xiàng)選擇題患兒女性,5歲,發(fā)熱、咽痛1天后出疹就醫(yī)。查體:體溫39.5℃,顏面潮紅,口周蒼白圈,咽喉紅腫,咽部可見膿性分泌物和假膜形成,頸部、軀干、四肢見彌漫性紅疹,高出皮膚,捫之粗糙,壓之褪色,有癢感,疹間無正常皮膚?;純撼醪皆\斷為猩紅熱。關(guān)于猩紅熱的傳播途徑,下列敘述正確的是()

A.呼吸道傳播
B.消化道傳播
C.皮膚接觸傳播
D.猩紅熱患者是主要傳染源
E.患兒應(yīng)隔離到體溫正常,癥狀消失
F.患兒應(yīng)隔離到青霉素治療后10天
G.患兒應(yīng)隔離到臨床癥狀消失,咽拭子培養(yǎng)3次陰性后解除隔離
H.皮膚脫屑具有傳染性

5.多項(xiàng)選擇題患兒女性,5歲,發(fā)熱、咽痛1天后出疹就醫(yī)。查體:體溫39.5℃,顏面潮紅,口周蒼白圈,咽喉紅腫,咽部可見膿性分泌物和假膜形成,頸部、軀干、四肢見彌漫性紅疹,高出皮膚,捫之粗糙,壓之褪色,有癢感,疹間無正常皮膚?;純撼醪皆\斷為猩紅熱。該患兒目前的治療與護(hù)理措施是()

A.盡早使用抗病毒藥物
B.青霉素是治療猩紅熱的首選藥物,能預(yù)防急性腎小球腎炎和急性風(fēng)濕熱,治療越早效果越好
C.青霉素過敏者、嚴(yán)重感染時用廣譜抗生素
D.抗生素治療療程至少10天
E.高熱時物理降溫,必要時應(yīng)用退燒藥
F.鼓勵患兒多飲水或用溫鹽水漱口
G.用沐浴露清洗皮膚,避免用肥皂