單項(xiàng)選擇題患者男，71歲，因左側(cè)面頰部疼痛兩三年入院，疼痛呈針刺樣，分布在左唇部及鼻翼旁，每次發(fā)作持續(xù)5～20秒鐘，吃飯，說話等可誘發(fā)疼痛?？诜R西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有頭暈癥狀。目前該患者診斷考慮三叉神經(jīng)痛，需做哪項(xiàng)檢查進(jìn)一步明確診斷？（）

A.頸椎CT
B.肌電圖
C.血常規(guī)
D.顱腦CT
E.肝腎功能
F.腦電圖


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1.多項(xiàng)選擇題患者男，71歲，因左側(cè)面頰部疼痛兩三年入院，疼痛呈針刺樣，分布在左唇部及鼻翼旁，每次發(fā)作持續(xù)5～20秒鐘，吃飯，說話等可誘發(fā)疼痛。口服卡馬西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有頭暈癥狀。偏頭痛的預(yù)防性治療可以降低頭痛的發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。改善生活質(zhì)量，預(yù)防性治療的指征有（）。

A.一周需應(yīng)用終止發(fā)作藥物2次以上
B.1個月內(nèi)2次以上發(fā)作造成勞動力喪失持續(xù)3天以上
C.每次發(fā)作均可持續(xù)4～72小時
D.有藥物禁忌證或?qū)Πl(fā)作期藥物治療無效
E.偏癱性偏頭痛或少見的能產(chǎn)生廣泛性神經(jīng)系統(tǒng)紊亂或有永久性神經(jīng)系統(tǒng)搦傷危險的頭痛發(fā)作
F.有嚴(yán)重的偏頭痛并發(fā)癥

2.多項(xiàng)選擇題患者男，71歲，因左側(cè)面頰部疼痛兩三年入院，疼痛呈針刺樣，分布在左唇部及鼻翼旁，每次發(fā)作持續(xù)5～20秒鐘，吃飯，說話等可誘發(fā)疼痛?？诜R西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有頭暈癥狀。三叉神經(jīng)痛治療方案中哪項(xiàng)正確？（）

A.對于三叉神經(jīng)任何一支或多支疼痛者均可選擇半月神經(jīng)節(jié)藥物或射頻毀損術(shù)
B.三叉神經(jīng)痛藥物治療主要采用抗癲癇藥物，其中以卡馬西平為首選藥物
C.藥物治療效果欠佳或不耐受時，可采用神經(jīng)阻滯治療
D.若抗癲癇藥物治療無效可選擇抗痙攣藥物巴氯芬
E.外科手術(shù)治療多采用微血管減壓術(shù)
F.多巴胺受體激動劑在其他藥物治療無效時可以試用

6.多項(xiàng)選擇題患者男，71歲，因左側(cè)面頰部疼痛兩三年入院，疼痛呈針刺樣，分布在左唇部及鼻翼旁，每次發(fā)作持續(xù)5～20秒鐘，吃飯，說話等可誘發(fā)疼痛?？诜R西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有頭暈癥狀。關(guān)于偏頭痛的治療原則哪項(xiàng)正確？（）

A.盡量去除頭痛誘發(fā)因素
B.偏頭痛的治療一般采取分級治療的方法
C.偏頭痛治療中不能由第一級治療直接轉(zhuǎn)到第三級治療
D.首選治療藥物金字塔底部的藥物，如索米痛片，阿司匹林等
E.治療應(yīng)注意個體化
F.偏頭痛的治療分為發(fā)作期的治療和預(yù)防性的治療

8.多項(xiàng)選擇題患者男，71歲，因左側(cè)面頰部疼痛兩三年入院，疼痛呈針刺樣，分布在左唇部及鼻翼旁，每次發(fā)作持續(xù)5～20秒鐘，吃飯，說話等可誘發(fā)疼痛。口服卡馬西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有頭暈癥狀。經(jīng)完善輔助檢查，目前患者已診斷明確，進(jìn)一步治療措施哪項(xiàng)正確？（）

A.可選擇眶下神經(jīng)阻滯術(shù)
B.繼續(xù)服用卡馬西平，可增加治療劑量至0.3g，tid
C.選擇加用其他抗癲癇藥物，如氯硝西泮、苯妥英鈉等選擇半月神經(jīng)節(jié)射頻毀損術(shù)
D.必要時可加用止痛藥物
E.必要時可加用止痛藥物
F.頦神經(jīng)阻滯