單項選擇題男性,30歲,因車禍撞傷腹部,訴腹痛,伴惡心、嘔吐、嘔吐物量少,X線透視可見隔下游離氣體,擬診為胃腸道穿孔。在觀察過程中,出現(xiàn)下列情況說明病情惡化,考慮中轉(zhuǎn)手術(shù),但哪項除外()
A.原發(fā)病變嚴重,起病迅猛
B.無局限趨勢
C.出現(xiàn)休克表現(xiàn)
D.病情不緩解反而加重
E.患者疲困無力
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1.單項選擇題男性,30歲,因車禍撞傷腹部,訴腹痛,伴惡心、嘔吐、嘔吐物量少,X線透視可見隔下游離氣體,擬診為胃腸道穿孔。該患者系空腹穿孔,擬保守治療,下列哪一項處理不正確()
A.監(jiān)測生命體征
B.監(jiān)測腹部體征
C.監(jiān)測尿量
D.解除患者疼痛
E.應(yīng)用抗生素
2.單項選擇題李先生,腹部被車撞傷5h,腹痛明顯,伴面色蒼白,四肢厥冷,體檢:血壓75/55mmHg,脈率140/min,全腹輕度壓痛、反跳痛、肌緊張,腹部透視無異常發(fā)現(xiàn)。腹腔穿刺抽出不凝血液。
該患者腹腔穿刺液中血液不凝固的原因是()
A.凝血因子消耗
B.出血量過大
C.凝血功能障礙
D.腹膜有脫纖維作用
E.誤穿人血管
3.單項選擇題
李先生,腹部被車撞傷5h,腹痛明顯,伴面色蒼白,四肢厥冷,體檢:血壓75/55mmHg,脈率140/min,全腹輕度壓痛、反跳痛、肌緊張,腹部透視無異常發(fā)現(xiàn)。腹腔穿刺抽出不凝血液。
以下護理措施錯誤的是()
A.避免活動
B.輸液、給氧
C.觀察生命體征變化
D.注意腹部癥狀、體征變化
E.給予清淡流質(zhì)飲食
4.單項選擇題李先生,腹部被車撞傷5h,腹痛明顯,伴面色蒼白,四肢厥冷,體檢:血壓75/55mmHg,脈率140/min,全腹輕度壓痛、反跳痛、肌緊張,腹部透視無異常發(fā)現(xiàn)。腹腔穿刺抽出不凝血液。首先考慮該患者為()
A.嚴重的腹壁軟組織挫傷
B.腹膜后血腫
C.十二指腸破裂
D.肝、脾破裂
E.空腸破裂
5.單項選擇題女性,38歲,已婚,農(nóng)村婦女,2年來常感下腹部隱痛不適,12h前突起轉(zhuǎn)移性有下腹痛,伴惡心,嘔吐、發(fā)熱,查右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī);wBc16xlo,/L,N0.88。尿常規(guī)無特殊異常。經(jīng)直腸和陰道指診發(fā)現(xiàn)波動性腫塊向陰道突出,有觸痛。此時采用何種治療方法最恰當(dāng)()
A.大劑量抗生素
B.熱水坐浴,會陰部理療
C.經(jīng)陰道后穹隆切開引流術(shù)
D.經(jīng)腹腔膿腫切開引流術(shù)
E.經(jīng)直腸膿腫切開引流術(shù)