單項選擇題24歲初產(chǎn)婦,妊娠41周,在鄉(xiāng)醫(yī)院分娩已26小時,讓其轉至大醫(yī)院就診,從未進行過產(chǎn)前檢查.醫(yī)師在其腹部檢查時,發(fā)現(xiàn)的危急情況是().
A.子宮收縮乏力
B.胎頭尚未入盆
C.腹部出現(xiàn)病理縮復環(huán)
D.胎位捫不清
E.尿潴留
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1.單項選擇題初產(chǎn)婦,孕39周,破水2小時入院,查宮口開大4cm,于陰道內可觸及胎足及波動的臍帶,宮縮規(guī)律,胎心率140~150次/分.此時最佳的處理方案為().
A.靜脈給予縮宮素,待宮口開全行臀牽引
B.行臍帶還納術
C.實行外倒轉術
D.立即行剖宮術
E.以上都不對
2.單項選擇題初產(chǎn)婦,孕39周,破水2小時入院,查宮口開大4cm,于陰道內可觸及胎足及波動的臍帶,宮縮規(guī)律,胎心率140~150次/分.此患者的診斷為().
A.臀位胎膜早破
B.臀位足先露,臍帶脫垂
C.臀位臍帶先露
D.臍帶脫垂,胎兒窘迫
E.先兆早產(chǎn),臍帶脫垂
3.單項選擇題26歲,初產(chǎn)婦,39周因規(guī)律宮縮伴陣發(fā)性胎動頻繁5小時入院。檢查:胎動及宮縮后胎心突然變慢。肛查:胎頭高浮,宮口開大3cm,胎膜未破,估計胎兒體重3400~3500g,孕婦左側臥位及抬高臀部時胎心迅速恢復正常,骨盆測量正常.此孕婦最適宜的分娩時機和分娩方式應是().
A.短期內處理,盡快剖宮產(chǎn)
B.縮宮素引產(chǎn),縮短第二產(chǎn)程
C.測定胎盤功能,如果發(fā)現(xiàn)有逐漸降低時可考慮手術結束分娩
D.氧氣吸入,囑孕婦定時數(shù)胎動,期待自然分娩
E.人工破膜后給予縮宮素加強產(chǎn)力,待宮口開全后行產(chǎn)鉗助娩
4.單項選擇題26歲,初產(chǎn)婦,39周因規(guī)律宮縮伴陣發(fā)性胎動頻繁5小時入院。檢查:胎動及宮縮后胎心突然變慢。肛查:胎頭高浮,宮口開大3cm,胎膜未破,估計胎兒體重3400~3500g,孕婦左側臥位及抬高臀部時胎心迅速恢復正常,骨盆測量正常.此時首選的處理應除外哪項?()
A.吸氧+抬高臀部
B.人工破膜觀察羊水性狀
C.胎心監(jiān)測
D.B超診斷
E.做好剖宮產(chǎn)準備
5.單項選擇題孕婦,24歲,G1P0,宮內孕40周,破水24小時,胎兒手脫出陰道口來診。檢查:產(chǎn)婦腹痛拒按,煩躁不安,脈搏、呼吸快,胎心160次/分。最佳處理方法是().
A.立即給予鎮(zhèn)靜劑
B.乙醚麻醉下行內倒轉術
C.抗休克治療
D.立即剖宮產(chǎn)術
E.立即消毒將手送回陰道內