單項選擇題
初產婦,孕40周,估計胎兒體重3900g,臨產15小時,宮口開4cm,以5%葡萄糖、縮宮素5U靜脈點滴,4小時后宮口開9cm,先露S+1,但產婦煩躁不安,疼痛難受,腹部檢查,臍下兩指處呈環(huán)狀凹陷,下段有壓痛,胎心音正常,導尿呈血性.
最可能的診斷是().
A.先兆子宮破裂
B.完全子宮破裂
C.膀胱破裂
D.不完全性子宮破裂
E.脾破裂
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1.單項選擇題經產婦,孕36周,先兆子癇,單胎頭位,合并右卵巢囊腫,入院時曾有外傷史,宮頸Bishop評分3分。給予米索前列醇50μg陰道放置引產,間隔6小時,再次陰道放入米索前列醇。產婦自述下腹絞痛,宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)50~60秒,強度(+),陰道出血較多,色鮮紅,宮口開大1cm。半小時后,產婦突然自述下腹劇痛,隨即面色蒼白,大汗淋漓,血壓50/30mmHg,心率140次/分,弱,宮口全開,胎心無.首選的處理是哪項?()
A.搶救休克,同時及時剖腹檢查
B.搶救休克,同時陰道毀胎
C.搶救休克,同時待死胎自然娩出
D.搶救休克,同時產鉗分娩
E.搶救休克,同時吸引器分娩
2.單項選擇題經產婦,孕36周,先兆子癇,單胎頭位,合并右卵巢囊腫,入院時曾有外傷史,宮頸Bishop評分3分。給予米索前列醇50μg陰道放置引產,間隔6小時,再次陰道放入米索前列醇。產婦自述下腹絞痛,宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)50~60秒,強度(+),陰道出血較多,色鮮紅,宮口開大1cm。半小時后,產婦突然自述下腹劇痛,隨即面色蒼白,大汗淋漓,血壓50/30mmHg,心率140次/分,弱,宮口全開,胎心無.首選的輔助檢查是哪項?()
A.CT
B.陰道檢查
C.B超
D.X線片
E.磁共振成像
3.單項選擇題經產婦,孕36周,先兆子癇,單胎頭位,合并右卵巢囊腫,入院時曾有外傷史,宮頸Bishop評分3分。給予米索前列醇50μg陰道放置引產,間隔6小時,再次陰道放入米索前列醇。產婦自述下腹絞痛,宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)50~60秒,強度(+),陰道出血較多,色鮮紅,宮口開大1cm。半小時后,產婦突然自述下腹劇痛,隨即面色蒼白,大汗淋漓,血壓50/30mmHg,心率140次/分,弱,宮口全開,胎心無.此產婦哪項診斷的可能性最大?()
A.胎盤早剝
B.卵巢囊腫扭轉
C.卵巢囊腫破裂
D.子宮破裂
E.肝破裂
4.單項選擇題急診室抬來25歲妊娠39周初產婦,家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露,囑去大醫(yī)院處理.半小時后再檢查:胎心率136次/分,且規(guī)則,宮縮3~4分鐘1次,持續(xù)40秒,入院后的處理原則應是().
A.吸氧、左側臥位送回胎手
B.待宮口開全行內轉胎位術
C.行外轉胎位術,轉成縱產式
D.在深麻醉下行內倒轉術
E.立即行剖宮產術
5.單項選擇題急診室抬來25歲妊娠39周初產婦,家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露,囑去大醫(yī)院處理.經檢查,診斷為嵌頓性肩前位,脫出的手確認為胎兒右手,此時的腹部檢查結果應是().
A.胎背朝向產婦腹壁,胎頭在產婦腹壁左側
B.胎背朝向產婦腹壁,胎頭在產婦腹壁右側
C.胎兒肢體朝向產婦腹壁,胎頭在產婦腹壁左側
D.胎兒肢體朝向產婦腹壁,胎頭在產婦腹壁右側
E.以上都不是