單項選擇題農(nóng)村婦女,24歲,平素健康,孕足月在家由鄉(xiāng)醫(yī)接生,胎兒娩出后,即流出大量新鮮血,新生兒體重4200g,15分鐘后胎盤自然娩出,但一直陰道持續(xù)流血,有血塊,轉(zhuǎn)上級醫(yī)院時,面色蒼白,四肢涼,血壓8/5kPa(60/40mmHg),脈搏130次/分。弱,經(jīng)輸血1200ml。后,血壓回升至12/8kPa(90/60mmHg),給予積極恰當治療后,病情穩(wěn)定,出血停止。次日查血常規(guī),血紅蛋白7.5g/dL,又輸同型血800ml。此患者最可能的診斷是().
A.凝血功能障礙
B.子宮收縮乏力
C.胎盤滯留
D.軟產(chǎn)道裂傷
E.前置胎盤
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1.單項選擇題初產(chǎn)婦,因第二產(chǎn)程延長,胎吸分娩,胎兒體重4000g,胎兒娩出后陰道持續(xù)出血,有凝血塊:為預(yù)防產(chǎn)后出血,下列哪項不宜?()
A.對具有產(chǎn)后出血高危因素產(chǎn)婦,做好準備工作
B.第一產(chǎn)程密切觀察,避免產(chǎn)婦過度疲勞
C.重視第二產(chǎn)程處理,指導(dǎo)產(chǎn)婦適時正確使用腹壓
D.第三產(chǎn)程準確收集出血量,并檢查胎盤、胎膜是否完整
E.胎盤娩出后,產(chǎn)婦繼續(xù)留在產(chǎn)房觀察1小時
2.單項選擇題
初產(chǎn)婦,因第二產(chǎn)程延長,胎吸分娩,胎兒體重4000g,胎兒娩出后陰道持續(xù)出血,有凝血塊.
產(chǎn)后1小時,再次出血,血壓9.5/4kpa(70/30mmHg),面色蒼白,出冷汗,此時出血原因是().
A.胎盤剝離不全
B.胎盤殘留,
C.子宮收縮乏力
D.凝血功能障礙
E.軟產(chǎn)道裂傷
3.多項選擇題羊水栓塞的好發(fā)因素有().
A.胎盤早剝
B.急產(chǎn)
C.過強宮縮
D.羊膜腔壓力高
E.遺傳
4.多項選擇題搶救羊水栓塞的措施有().
A.抗循環(huán)衰竭
B.抗呼吸衰竭
C.治療DIC及繼發(fā)性纖溶
D.第一產(chǎn)程發(fā)生者應(yīng)加強催產(chǎn)素應(yīng)用,促使其盡早分娩
E.第二產(chǎn)程發(fā)生者應(yīng)剖宮產(chǎn)
5.多項選擇題軟產(chǎn)道裂傷多發(fā)生在().
A.會陰
B.子宮頸
C.子宮下段
D.陰道
E.子宮體
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