單項選擇題
女,30歲,乏力伴牙齦出血一周,近2日皮膚出現(xiàn)片狀淤斑,注射部位有滲血。血紅蛋白70g/L,白細胞3.4x109/L,血小板25×109/L,血漿纖維蛋白原1.5g/L,骨髓有核細胞增生明顯活躍,異常早幼粒細胞0.85,其胞漿內充滿粗大、染紫紅色的嗜天青顆粒,可見較多的Aure小體。
首選的治療方案應為()
A.小劑量阿糖胞苷C
B.DA方案
C.DA方案+小劑量肝素
D.HA方案
E.維A酸
F.小劑量肝素
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1.單項選擇題
女,30歲,乏力伴牙齦出血一周,近2日皮膚出現(xiàn)片狀淤斑,注射部位有滲血。血紅蛋白70g/L,白細胞3.4x109/L,血小板25×10<sup>9</sup>/L,血漿纖維蛋白原1.5g/L,骨髓有核細胞增生明顯活躍,異常早幼粒細胞0.85,其胞漿內充滿粗大、染紫紅色的嗜天青顆粒,可見較多的Aure小體。
患者出血的主要原因是()
A.異常早幼粒細胞浸潤血管壁
B.血小板減少
C.血小板減少伴功能障礙
D.內源性凝血因子缺乏
E.DIC
F.維生素K依賴因子缺乏
2.單項選擇題男性,20歲。高熱2周應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內注射局部滲血不止,血壓110/70mmHg。WBC2.8×109/L,HGB51g/L,PLT9×109/L。骨髓檢查:有核細胞增生極度活躍,胞質顆粒粗大的早幼粒細胞占80%?;颊攉@得CR后應采取的化療方案是()
A.大劑量阿糖胞苷強化治療
B.單用全反式維A酸化療
C.DA方案
D.化療+放療
E.化療與全反式維A酸交替治療
3.單項選擇題男性,20歲。高熱2周應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內注射局部滲血不止,血壓110/70mmHg。WBC2.8×109/L,HGB51g/L,PLT9×109/L。骨髓檢查:有核細胞增生極度活躍,胞質顆粒粗大的早幼粒細胞占80%?;颊叱鲅氖滓蚴牵ǎ?/a>
A.血小板減少
B.異常早幼粒細胞浸潤血管壁
C.血小板減少伴功能異常
D.DIC
E.凝血因子缺乏
4.單項選擇題男性,20歲。高熱2周應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內注射局部滲血不止,血壓110/70mmHg。WBC2.8×109/L,HGB51g/L,PLT9×109/L。骨髓檢查:有核細胞增生極度活躍,胞質顆粒粗大的早幼粒細胞占80%。本例的診斷是()
A.急性早幼粒細胞白血病
B.急性單核細胞白血病
C.急性粒細胞白血病
D.急性紅白血病
E.急性淋巴細胞白血病
5.單項選擇題女性,36歲。乏力5個月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結未及,脾肋下5cm。RBC3.6×109/L,HGB92g/L,WBC190×109/L,PLT290×109/L。分類:原粒0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細胞0.02,中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性。3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱,皮下出血,貧血加重,牌大,肋下6cm。骨髓檢查:成淋巴細胞0.79,POX染色陰性,蘇丹黑染色陰性,其病情變化的原因是()
A.慢粒急淋變
B.急性淋巴細胞白血病
C.慢粒急粒變
D.慢粒急單變
E.慢粒與急淋并存