單項選擇題男性,20歲。高熱2周應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內(nèi)注射局部滲血不止,血壓110/70mmHg。WBC2.8×109/L,HGB51g/L,PLT9×109/L。骨髓檢查:有核細(xì)胞增生極度活躍,胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占80%。患者獲得CR后應(yīng)采取的化療方案是()
A.大劑量阿糖胞苷強化治療
B.單用全反式維A酸化療
C.DA方案
D.化療+放療
E.化療與全反式維A酸交替治療
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1.單項選擇題男性,20歲。高熱2周應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內(nèi)注射局部滲血不止,血壓110/70mmHg。WBC2.8×109/L,HGB51g/L,PLT9×109/L。骨髓檢查:有核細(xì)胞增生極度活躍,胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占80%?;颊叱鲅氖滓蚴牵ǎ?/a>
A.血小板減少
B.異常早幼粒細(xì)胞浸潤血管壁
C.血小板減少伴功能異常
D.DIC
E.凝血因子缺乏
2.單項選擇題男性,20歲。高熱2周應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內(nèi)注射局部滲血不止,血壓110/70mmHg。WBC2.8×109/L,HGB51g/L,PLT9×109/L。骨髓檢查:有核細(xì)胞增生極度活躍,胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占80%。本例的診斷是()
A.急性早幼粒細(xì)胞白血病
B.急性單核細(xì)胞白血病
C.急性粒細(xì)胞白血病
D.急性紅白血病
E.急性淋巴細(xì)胞白血病
3.單項選擇題女性,36歲。乏力5個月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結(jié)未及,脾肋下5cm。RBC3.6×109/L,HGB92g/L,WBC190×109/L,PLT290×109/L。分類:原粒0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱,皮下出血,貧血加重,牌大,肋下6cm。骨髓檢查:成淋巴細(xì)胞0.79,POX染色陰性,蘇丹黑染色陰性,其病情變化的原因是()
A.慢粒急淋變
B.急性淋巴細(xì)胞白血病
C.慢粒急粒變
D.慢粒急單變
E.慢粒與急淋并存
4.單項選擇題女性,36歲。乏力5個月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結(jié)未及,脾肋下5cm。RBC3.6×109/L,HGB92g/L,WBC190×109/L,PLT290×109/L。分類:原粒0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。如需明確診斷,應(yīng)先做的檢查是()
A.CT
B.骨髓檢查和活檢
C.B超
D.血沉
E.蛋白電泳
5.單項選擇題男性,16歲。陣發(fā)性腹痛,黑便3天,雙下肢散在出血點,臁關(guān)節(jié)腫脹,腹軟,下腹壓痛。血白細(xì)胞13.5×109/L,血小板180×109/L,血紅蛋白100g/L;尿蛋白質(zhì)(+),紅細(xì)胞(+),顆粒管型0~3個/HP。不常見的病因是()
A.細(xì)菌病毒
B.食物,如魚、牛奶
C.寒冷因素
D.某些藥物
E.放射性物質(zhì)