單項(xiàng)選擇題女性,60歲,腰背疼痛4個(gè)多月,有時(shí)不規(guī)則發(fā)熱,伴尿頻尿痛?;?yàn):尿蛋白(+++),白細(xì)胞5-10/HP,尿本-周蛋白陽(yáng)性,血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶間有-M蛋白(39.5%)
下列最有助于確定本例診斷的是()
A.骨髓涂片異常漿細(xì)胞達(dá)50%
B.血清免疫球蛋白測(cè)定有單株性增高
C.血清鈣增高
D.腎功能損害
E.血液粘滯度增高
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1.單項(xiàng)選擇題女性,60歲,腰背疼痛4個(gè)多月,有時(shí)不規(guī)則發(fā)熱,伴尿頻尿痛。化驗(yàn):尿蛋白(+++),白細(xì)胞5-10/HP,尿本-周蛋白陽(yáng)性,血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶間有-M蛋白(39.5%)本例最可能的主要診斷是()
A.華氏巨球蛋白血癥
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.重鏈病
D.MGUS
E.淀粉樣變性
2.單項(xiàng)選擇題男性,56歲,進(jìn)行性貧血1年,劇烈腰痛3個(gè)月,查血紅蛋白89g/L,白細(xì)胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR180mm/h,尿蛋白(++),骨髓異常漿細(xì)胞54%,血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白。與診斷不符的血液學(xué)改變是()
A.無(wú)幼粒、幼紅細(xì)胞
B.漿細(xì)胞增多
C.血片中見(jiàn)紅細(xì)胞排成緡錢(qián)狀
D.血沉顯著加快
E.全血細(xì)胞減少
3.單項(xiàng)選擇題男性,56歲,進(jìn)行性貧血1年,劇烈腰痛3個(gè)月,查血紅蛋白89g/L,白細(xì)胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR180mm/h,尿蛋白(++),骨髓異常漿細(xì)胞54%,血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白。生化改變下列哪項(xiàng)不符合()
A.高鈣血癥
B.氮質(zhì)血癥
C.蛋白尿
D.尿中出現(xiàn)凝溶蛋白
E.血黏度顯著減低
4.單項(xiàng)選擇題男性,56歲,進(jìn)行性貧血1年,劇烈腰痛3個(gè)月,查血紅蛋白89g/L,白細(xì)胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR180mm/h,尿蛋白(++),骨髓異常漿細(xì)胞54%,血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白。如行X線(xiàn)檢查,最有診斷意義的是()
A.圓形穿鑿樣溶骨損害
B.骨密度增高
C.肋骨骨折
D.胸椎壓縮性骨折
E.股骨骨折
5.單項(xiàng)選擇題男性,56歲,進(jìn)行性貧血1年,劇烈腰痛3個(gè)月,查血紅蛋白89g/L,白細(xì)胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR180mm/h,尿蛋白(++),骨髓異常漿細(xì)胞54%,血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白。本例最可能的診斷是()
A.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥
B.淋巴瘤
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.漿細(xì)胞白血病
E.急性溶血性貧血
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患者出血的首要原因是()
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尋找病因應(yīng)首選()
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該患者治療措施主要是()
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明確診斷需做的檢查應(yīng)除外()
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若扁桃體分泌物培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌生長(zhǎng),首選抗生素是()
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下列治療措施中哪項(xiàng)最有效()
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