單項選擇題男性,56歲,進行性貧血1年,劇烈腰痛3個月,查血紅蛋白89g/L,白細胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR180mm/h,尿蛋白(++),骨髓異常漿細胞54%,血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白。與診斷不符的血液學改變是()
A.無幼粒、幼紅細胞
B.漿細胞增多
C.血片中見紅細胞排成緡錢狀
D.血沉顯著加快
E.全血細胞減少
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1.單項選擇題男性,56歲,進行性貧血1年,劇烈腰痛3個月,查血紅蛋白89g/L,白細胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR180mm/h,尿蛋白(++),骨髓異常漿細胞54%,血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白。生化改變下列哪項不符合()
A.高鈣血癥
B.氮質血癥
C.蛋白尿
D.尿中出現(xiàn)凝溶蛋白
E.血黏度顯著減低
2.單項選擇題男性,56歲,進行性貧血1年,劇烈腰痛3個月,查血紅蛋白89g/L,白細胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR180mm/h,尿蛋白(++),骨髓異常漿細胞54%,血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白。如行X線檢查,最有診斷意義的是()
A.圓形穿鑿樣溶骨損害
B.骨密度增高
C.肋骨骨折
D.胸椎壓縮性骨折
E.股骨骨折
3.單項選擇題男性,56歲,進行性貧血1年,劇烈腰痛3個月,查血紅蛋白89g/L,白細胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR180mm/h,尿蛋白(++),骨髓異常漿細胞54%,血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白。本例最可能的診斷是()
A.反應性漿細胞增多癥
B.淋巴瘤
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.漿細胞白血病
E.急性溶血性貧血
4.單項選擇題男性,26歲,因反復發(fā)作性醬油色尿來診,發(fā)作時伴有發(fā)熱、乏力、腰腹疼痛,多于晨起時發(fā)病。查體:瞼結膜及甲床略蒼白,肝大肋下2cm,質中,脾大肋下3cm。該患者可能出現(xiàn)以下陽性實驗室檢查結果,除了()
A.血紅蛋白電泳異常蛋白
B.腎功能減退
C.膽色素結石
D.Ham試驗陽性
E.含鐵血黃素尿
5.單項選擇題男性,26歲,因反復發(fā)作性醬油色尿來診,發(fā)作時伴有發(fā)熱、乏力、腰腹疼痛,多于晨起時發(fā)病。查體:瞼結膜及甲床略蒼白,肝大肋下2cm,質中,脾大肋下3cm。為了明確診斷,進一步應做的實驗室檢查中最有助于診斷的是()
A.骨髓形態(tài)學檢查
B.CD59
C.Rous試驗
D.Coombs試驗
E.高鐵血紅蛋白還原試驗