單項選擇題
患者男，30歲。因持續(xù)高熱，咽喉疼痛伴牙齦出血1周入院。體檢：體溫40℃，面色蒼白，咽部明顯充血，黏膜潰爛全身皮膚見散在出血點，淋巴結(jié)未捫及，肝脾不腫大，胸骨無壓痛。化驗：RBC1.5×10<sup>9</sup>／L，Hb46g／L，WBC2.4×10<sup>9</sup>／L，N0.20（20%）；10.75（75%），M0.05（5%），PLT19×10<sup>9</sup>／L；網(wǎng)織紅細胞0.001（0.1%）。
患者最可能的診斷是（）
A.急性ITP
B.慢性再生障礙性貧血
C.急性再生障礙性貧血
D.急性白血病
E.粒細胞缺乏癥
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1.單項選擇題男性，30歲。油漆工人。因面色蒼白、心悸、氣短伴下肢反復(fù)瘀點2年就診。體檢：重度貧血貌，心率120次／min，心尖部SMⅡ，肝脾未觸及?；灒篟BC2.0×109／L，Hb60g／L，WBC3.0×109／L，PLT35×109／L，網(wǎng)織紅細胞0.004（0.4%），MCV90fl（90um）。假如骨髓涂片細胞增生明顯活躍，原粒占0.12（12%），紅系占0.54（54%），紅系細胞有巨幼樣變，粒系有核分葉過多現(xiàn)象，此時診斷可能是（）
A.急性粒細胞性白血病
B.急性紅白血病
C.骨髓增生異常綜合征
D.巨幼細胞性貧血
E.類白血病反應(yīng)
2.單項選擇題男性，30歲。油漆工人。因面色蒼白、心悸、氣短伴下肢反復(fù)瘀點2年就診。體檢：重度貧血貌，心率120次／min，心尖部SMⅡ，肝脾未觸及?；灒篟BC2.0×109／L，Hb60g／L，WBC3.0×109／L，PLT35×109／L，網(wǎng)織紅細胞0.004（0.4%），MCV90fl（90um）。本例最合適的治療是（）
A.輸新鮮全血
B.毛花甙C（西地蘭）
C.雄性激素
D.潑尼檜
E.葉酸加維生素B
3.單項選擇題男性，30歲。油漆工人。因面色蒼白、心悸、氣短伴下肢反復(fù)瘀點2年就診。體檢：重度貧血貌，心率120次／min，心尖部SMⅡ，肝脾未觸及?；灒篟BC2.0×109／L，Hb60g／L，WBC3.0×109／L，PLT35×109／L，網(wǎng)織紅細胞0.004（0.4%），MCV90fl（90um）。本例最可能病因是（）
A.苯
B.葉酸和維生素B缺乏
C.電離輻射
D.病毒性肝炎
E.藥物
4.單項選擇題男性，30歲。油漆工人。因面色蒼白、心悸、氣短伴下肢反復(fù)瘀點2年就診。體檢：重度貧血貌，心率120次／min，心尖部SMⅡ，肝脾未觸及?；灒篟BC2.0×109／L，Hb60g／L，WBC3.0×109／L，PLT35×109／L，網(wǎng)織紅細胞0.004（0.4%），MCV90fl（90um）。本例最可能診斷是（）
A.貧血性心臟病
B.脾功能亢進癥
C.巨幼細胞性貧血
D.慢性再生障礙性貧血
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
5.單項選擇題男性，30歲。油漆工人。因面色蒼白、心悸、氣短伴下肢反復(fù)瘀點2年就診。體檢：重度貧血貌，心率120次／min，心尖部SMⅡ，肝脾未觸及?；灒篟BC2.0×109／L，Hb60g／L，WBC3.0×109／L，PLT35×109／L，網(wǎng)織紅細胞0.004（0.4%），MCV90fl（90um）。下列哪一種輔助檢查對診斷最有幫助（）
A.Ham試驗（酸溶血試驗）
B.葉酸、維生素B測定
C.心臟B超
D.肝脾B超
E.骨髓檢查