單項選擇題患者,男,12歲,反復(fù)關(guān)節(jié)出血6年,因踝關(guān)節(jié)外傷后,關(guān)節(jié)腫大4小時入院。實驗室檢查:血紅蛋白120g/L;白細胞7×109/L,血小板200×109/L,出血時間、凝血時間正常,APTT160秒(正常對照35秒),不能被正常血清糾正,但能被鋇吸附正常血漿糾正。對該病人可采取的治療方法是()
A.輸入FⅧ濃縮制劑
B.輸入血漿
C.輸入血小板制劑
D.放療
E.化療
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1.單項選擇題患者,男,12歲,反復(fù)關(guān)節(jié)出血6年,因踝關(guān)節(jié)外傷后,關(guān)節(jié)腫大4小時入院。實驗室檢查:血紅蛋白120g/L;白細胞7×109/L,血小板200×109/L,出血時間、凝血時間正常,APTT160秒(正常對照35秒),不能被正常血清糾正,但能被鋇吸附正常血漿糾正。該病人診斷為()
A.血友病A
B.血友病B
C.遺傳性FⅪ缺乏癥
D.血管性血友病
E.肝病后維生素K缺乏癥
2.單項選擇題女性患者,22歲。月經(jīng)量增多8個月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點與瘀斑。門診檢查血紅蛋白80g/L,白細胞5.2×109/L,血小板32×109/L,婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)。假如本例體檢時發(fā)現(xiàn)脾肋下2cm,實驗室檢查尿蛋白(+++),Coombs試驗(+),抗核抗體(+),狼瘡細胞(-),抗ds-DNA抗體(+)。最可能診斷是()
A.脾功能亢進
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.慢性腎小球腎炎
D.Evans綜合征
E.自身免疫性溶血性貧血
3.單項選擇題女性患者,22歲。月經(jīng)量增多8個月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點與瘀斑。門診檢查血紅蛋白80g/L,白細胞5.2×109/L,血小板32×109/L,婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)。關(guān)于慢性ITP,下列哪項說法是正確的()
A.好發(fā)于青春期女性
B.出血傾向嚴重,常累及內(nèi)臟
C.患者血小板壽命一般8~12天
D.骨髓巨核細胞減少
E.血小板表面相關(guān)免疫球蛋白越高:病情越重
4.單項選擇題女性患者,22歲。月經(jīng)量增多8個月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點與瘀斑。門診檢查血紅蛋白80g/L,白細胞5.2×109/L,血小板32×109/L,婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)。通過實驗室檢查,本例確診為慢性ITP,給予潑尼松正規(guī)治療6個月后血小板無明顯上升,此時的治療選擇是()
A.加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用
B.改用達那唑(Danazol)
C.脾切除
D.血漿交換治療
E.改用免疫抑制劑如長春新堿
5.單項選擇題女性患者,22歲。月經(jīng)量增多8個月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點與瘀斑。門診檢查血紅蛋白80g/L,白細胞5.2×109/L,血小板32×109/L,婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療ITP,下列哪項說法是正確的()
A.適用于反復(fù)發(fā)作的慢性ITP
B.能使血小板迅速上升
C.降低毛細血管脆性,減輕出血
D.抑制抗原、抗體的生成
E.血小板升至正常后即可停藥