單項(xiàng)選擇題患者男,25歲,農(nóng)民,面色蒼白,疲乏無力一年。血象RBC:2.0×109/L,Hb50g/L,WBC7.6×109/L,中性粒細(xì)胞0.50,淋巴細(xì)胞0.26,嗜酸性粒細(xì)胞0.14,血清鐵蛋白10ug/L,血片中成熟紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大,擬診為缺鐵性貧血。此患者給予硫酸亞鐵0.39/次,3/d,口服,治療一個(gè)月效果不佳,其原因?yàn)椋ǎ?/strong>
A.診斷不正確
B.病因未去除
C.所給鐵劑劑量不夠
D.未合并應(yīng)用維生素C
E.未使用注射鐵劑
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1.單項(xiàng)選擇題男性,56歲,食欲減退伴上腹部疼痛半年,體重減輕8kg。血紅蛋白80.1g/L,紅細(xì)胞3.1×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2%。骨髓象示幼紅細(xì)胞增生活躍,中、晚幼紅細(xì)胞為主,幼紅細(xì)胞體積小,胞漿少、邊緣不整,粒細(xì)胞系及巨核細(xì)胞系正常首先的處理是()
A.輸血
B.鐵劑治療
C.胃腸道檢查
D.治療胃病
E.肝功能檢查
2.單項(xiàng)選擇題男性,56歲,食欲減退伴上腹部疼痛半年,體重減輕8kg。血紅蛋白80.1g/L,紅細(xì)胞3.1×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2%。骨髓象示幼紅細(xì)胞增生活躍,中、晚幼紅細(xì)胞為主,幼紅細(xì)胞體積小,胞漿少、邊緣不整,粒細(xì)胞系及巨核細(xì)胞系正常該患者最可能的診斷是()
A.巨幼細(xì)胞性貧血
B.缺鐵性貧血
C.溶血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.肝病性貧血
3.單項(xiàng)選擇題女性,38歲。1年來面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診。化驗(yàn)RBC2.5×109/L,Hb55g/L,MCV75fl(75um),MCH22pg,MCHC0.29(29%),細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.02(2%),擬診缺鐵性貧血。在進(jìn)行骨髓涂片檢查時(shí),下列哪項(xiàng)不應(yīng)該出現(xiàn)()
A.骨髓增生明顯活躍,紅細(xì)胞系占0.40(40%)
B.幼紅細(xì)胞核小,胞質(zhì)少,邊緣不整齊,胞質(zhì)發(fā)育遲于核
C.成熟紅細(xì)胞中嗜多色性及靶形紅細(xì)胞易見
D.漿細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞多見
E.粒系及巨核細(xì)胞系形態(tài)正常
4.單項(xiàng)選擇題女性,38歲。1年來面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診?;?yàn)RBC2.5×109/L,Hb55g/L,MCV75fl(75um),MCH22pg,MCHC0.29(29%),細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.02(2%),擬診缺鐵性貧血。下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查最具有診斷意義()
A.MCV、MCH、MCHC檢查
B.血清鐵測定
C.血清總鐵結(jié)合力測定
D.血清鐵飽和度測定
E.亞鐵氰化鉀染色骨髓內(nèi)、外鐵檢查
5.單項(xiàng)選擇題女性,38歲。1年來面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診?;?yàn)RBC2.5×109/L,Hb55g/L,MCV75fl(75um),MCH22pg,MCHC0.29(29%),細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.02(2%),擬診缺鐵性貧血。在問診時(shí)哪項(xiàng)與本病發(fā)病無關(guān)()
A.有無中上腹疼痛及黑便史
B.有無月經(jīng)過多史
C.家族中有無同樣疾病史
D.有無易興奮、易激動(dòng)、煩躁等癥狀
E.有無嗜食泥土、煤屑、生米等異食癖
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目前對(duì)患者威脅最大的并發(fā)癥是()
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對(duì)上述治療效果反應(yīng)最早的指標(biāo)是()
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可引起粒細(xì)胞生成障礙的藥物有()
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