女性,24歲。因咽痛2周,肉眼血尿一天來診。查體:BP150/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫。輔助檢查:尿常規(guī)示:尿蛋白(+++),紅細胞滿視野,白細胞5~8個/HP,腎功能正常。血清補體明顯下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示雙腎大小正常。
該患者最可能的診斷是()
A.狼瘡腎炎
B.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎
C.急進性腎炎
D.系膜毛細血管性腎小球腎炎
E.慢性腎炎急性發(fā)作
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女性,45歲,皮疹半年,加重伴高熱1周,伴活動后輕度的呼吸困難,輔助檢查提示:尿蛋白1.0g/L,超聲心動檢查提示肺動脈高壓,患者1日前無明顯誘因突發(fā)抽搐,10分鐘后自行緩解,頭顱CT檢查未見異常表現(xiàn)。
最佳的治療方案是()
A.大劑量糖皮質(zhì)激素口服治療
B.甲潑尼松龍靜脈沖擊加鞘內(nèi)MTX注射治療
C.抗結核藥物治療
D.大劑量抗生素治療
E.抗病毒治療
女性,45歲,皮疹半年,加重伴高熱1周,伴活動后輕度的呼吸困難,輔助檢查提示:尿蛋白1.0g/L,超聲心動檢查提示肺動脈高壓,患者1日前無明顯誘因突發(fā)抽搐,10分鐘后自行緩解,頭顱CT檢查未見異常表現(xiàn)。
患者最可能的診斷是()
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
B.結核性腦膜腦炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴中樞神經(jīng)受累
D.肥厚型心肌病伴心功能不全
E.原發(fā)性血管炎
女性,45歲,皮疹半年,加重伴高熱1周,伴活動后輕度的呼吸困難,輔助檢查提示:尿蛋白1.0g/L,超聲心動檢查提示肺動脈高壓,患者1日前無明顯誘因突發(fā)抽搐,10分鐘后自行緩解,頭顱CT檢查未見異常表現(xiàn)。
為進一步明確診斷,首選的化驗是()
A.腦脊液及血清中自身抗體檢測
B.胸片
C.冠狀動脈造影
D.血常規(guī)檢查
E.心肌顯像
女性38歲,日曬后出現(xiàn)面部紅斑,無痛癢感覺,無發(fā)熱,化驗血常規(guī)提示:WBC3.O×10/L,PLT65×10/L,血沉55mm/h,尿蛋白0.3g/L。
診斷明確后,最恰當?shù)闹委熓?)
A.靜脈環(huán)磷酰胺沖擊治療
B.口服糖皮質(zhì)激素1mg/(kg.d)
C.利血生112mg tid
D.雷公藤多苷20mg tid
E.羥氯喹0.2g bid
最新試題
女,25歲,已婚。反復四肢關節(jié)腫痛1年,服用雙氯芬酸鈉治療,關節(jié)腫痛緩解。近2周發(fā)現(xiàn)尿蛋白及白細胞尿,血沉60mm/h。(1)最可能的兩個診斷?(2)應作哪些檢查?(3)該怎樣處理?
以下哪一項提示病情明顯活動()
為明確診斷首選的檢查是()
男性,16歲,面部紅斑,眼瞼水腫1個月,化驗尿蛋白(+++),尿白細胞20個/高倍視野,24小時尿蛋白定量為3.5g,腎穿刺活檢提示為Ⅲ型狼瘡腎炎,最佳的治療方案為()女性,20歲,發(fā)熱2周,體溫達38.8℃、伴有干咳,雙手及足多個關節(jié)腫痛,無晨僵,化驗血WBC3.3×10/L,HGB70g/L,RF(+),ANA1:80,治療方案為()
狼瘡性腎炎用激素聯(lián)合CTX治療,會顯著減少腎衰竭的發(fā)生.
假設BP15/10kPa,24小時尿量700ml,血電解質(zhì)基本正常,腎功能:BUN17.5mmol/L,Cr420μmol/L,腎穿刺結果:15個腎小球中10個為細胞型新月體,多數(shù)腎小球系膜和內(nèi)皮細胞彌漫性增生。免疫熒光見毛細血管壁及系膜有廣泛免疫球蛋白和補體沉積。目前無感染證據(jù)。請選擇最佳治療方案()
請問加上下列哪項檢查結果,該患者即可診斷為SLE()
最可能的診斷是()
首選的治療是()
狼瘡帶試驗(1BT)