單項(xiàng)選擇題女性,22歲6自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來(lái)發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難;呈端坐位,吸氧時(shí)紫紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/min,律齊,有奇脈。在病程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頸部皮下氣腫,說(shuō)明患者有下列哪種并發(fā)癥存在().

A.氣胸
B.縱隔氣腫
C.間質(zhì)性肺氣腫
D.肺氣囊腫
E.肺大泡


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1.單項(xiàng)選擇題女性,22歲6自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來(lái)發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難;呈端坐位,吸氧時(shí)紫紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/min,律齊,有奇脈。如果動(dòng)脈血?dú)夥治鲋甘净颊哂蠧O潴留,其治療應(yīng)選擇().

A.應(yīng)用呼吸興奮劑如尼可剎米,增加呼吸驅(qū)動(dòng),改善通氣
B.盡快緩解支氣管痙攣,恢復(fù)通氣代償。若仍無(wú)效則應(yīng)氣管插管,機(jī)械通氣
C.立即氣管插管,機(jī)械通氣
D.應(yīng)用堿性藥物,糾正酸中毒
E.應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑,抑制CO形成碳酸,防止酸中毒

2.單項(xiàng)選擇題女性,22歲6自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來(lái)發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難;呈端坐位,吸氧時(shí)紫紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/min,律齊,有奇脈。如果動(dòng)脈血?dú)夥治龀屎粑詨A中毒,進(jìn)一步處理應(yīng)當(dāng)是().

A.補(bǔ)充酸性藥物如氯化銨、稀鹽酸酸,糾正堿中毒
B.治療基礎(chǔ)疾病,舒張支氣管糾正缺氧,減少其對(duì)過(guò)度通氣的刺激
C.適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,抑制過(guò)度通氣
D.增加呼吸死腔,重復(fù)呼吸以糾正CO排出過(guò)多
E.不予處理,過(guò)度通氣表明呼吸肌仍有代償能力

3.單項(xiàng)選擇題女性,22歲6自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來(lái)發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難;呈端坐位,吸氧時(shí)紫紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/min,律齊,有奇脈。該患者是否應(yīng)用和如何應(yīng)用抗生素下列哪種意見(jiàn)比較合理().

A.不必應(yīng)用,因?yàn)槿鄙偌?xì)菌性感染的確切證據(jù)
B.積極控制感染,應(yīng)用第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類
C.選用新一代大環(huán)內(nèi)酯類或第二代頭孢菌素類
D.等待痰培養(yǎng)結(jié)果再作決策
E.作為應(yīng)用激素的必要配合治療,應(yīng)當(dāng)使用抗生素以預(yù)防感染

4.單項(xiàng)選擇題女性,22歲6自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來(lái)發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難;呈端坐位,吸氧時(shí)紫紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/min,律齊,有奇脈。該患者激素治療問(wèn)題下列哪種意見(jiàn)比較合理().

A.為避免激素的不良反應(yīng),應(yīng)盡可能不用
B.立即靜脈注射地塞米松
C.若支氣管舒張劑無(wú)效再考慮應(yīng)用激素
D.立即給予激素吸入,以減少系統(tǒng)給藥的不良反應(yīng)
E.立即應(yīng)用琥珀酸鈉氫化可的松靜脈注射,續(xù)以靜脈滴注

最新試題

如果患者因合并膽石癥需要手術(shù),則應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施以防止哮喘發(fā)作().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

若經(jīng)上述治療無(wú)效,進(jìn)一步診斷措施檢查應(yīng)考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

本例呼吸衰竭的直接原因可能與下列哪一因素有關(guān)().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

胸片未明確顯示氣胸帶,但下列征象亦有助于診斷,其中最有價(jià)值的應(yīng)是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

入院后給予氨茶堿和沙丁胺醇(舒喘靈)等治療茶堿的平喘作用原理是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者經(jīng)治療無(wú)好轉(zhuǎn),仍發(fā)熱、咯亦,每天咯血約150ml,胸片提示右肺上葉滲出病灶,鎖骨下區(qū)有透亮區(qū)。血壓120/80mmHg,血WBC15.0×109/L,N86%,ESR90mm/h,痰涂片找到抗酸桿菌。應(yīng)采取哪些措施()

題型:多項(xiàng)選擇題

有助于進(jìn)一步明確診斷的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

經(jīng)檢查確定為右側(cè)自發(fā)性氣胸,其治療首先考慮().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

兩肺散在哮鳴音患者希望通過(guò)參加慢跑增強(qiáng)體質(zhì),醫(yī)生應(yīng)給患者的勸告是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者是否應(yīng)用和如何應(yīng)用抗生素下列哪種意見(jiàn)比較合理().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題