單項(xiàng)選擇題女性,68歲。慢性咳喘、咳痰近20年,近3年來(lái)癥狀加重,登二樓因難。有高血壓病,服藥控制較穩(wěn)定。心電圖示左心室肥大。昨傍晚無(wú)明確誘因突感胸悶、氣急漸漸加重,不能平臥,徹夜未眠,今晨前來(lái)急診。體檢:端坐呼吸,紫紺。血壓18/12kPa。氣管位置無(wú)明顯偏移。兩肺叩診過(guò)清音,呼吸音普遍降低,伴哮鳴音。心界叩不出,心音遙遠(yuǎn)。胸片未明確顯示氣胸帶,但下列征象亦有助于診斷,其中最有價(jià)值的應(yīng)是().
A.肺透亮度增高
B.肺紋理減少
C.左心緣透亮度增高,左膈位置壓低
D.心影狹長(zhǎng)
E.縱隔移位
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1.單項(xiàng)選擇題女性,68歲。慢性咳喘、咳痰近20年,近3年來(lái)癥狀加重,登二樓因難。有高血壓病,服藥控制較穩(wěn)定。心電圖示左心室肥大。昨傍晚無(wú)明確誘因突感胸悶、氣急漸漸加重,不能平臥,徹夜未眠,今晨前來(lái)急診。體檢:端坐呼吸,紫紺。血壓18/12kPa。氣管位置無(wú)明顯偏移。兩肺叩診過(guò)清音,呼吸音普遍降低,伴哮鳴音。心界叩不出,心音遙遠(yuǎn)。確立診斷最有價(jià)值的輔助檢查應(yīng)是().
A.胸部X線透視或攝片
B.心電圖
C.峰流率(PEFR)測(cè)定
D.動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
E.超聲心動(dòng)圖
2.單項(xiàng)選擇題女性,68歲。慢性咳喘、咳痰近20年,近3年來(lái)癥狀加重,登二樓因難。有高血壓病,服藥控制較穩(wěn)定。心電圖示左心室肥大。昨傍晚無(wú)明確誘因突感胸悶、氣急漸漸加重,不能平臥,徹夜未眠,今晨前來(lái)急診。體檢:端坐呼吸,紫紺。血壓18/12kPa。氣管位置無(wú)明顯偏移。兩肺叩診過(guò)清音,呼吸音普遍降低,伴哮鳴音。心界叩不出,心音遙遠(yuǎn)。本病例最可能的診斷是().
A.左側(cè)自發(fā)性氣胸
B.急性肺栓塞
C.急性左心衰竭
D.急性心肌梗死
E.哮喘急性發(fā)作
3.單項(xiàng)選擇題男性,63歲。慢性咳嗽近20年,進(jìn)行性加重氣急3年。近年來(lái)自理生活亦有困難。1h前于一次劇烈的打嚏后感氣急加重伴右側(cè)胸痛來(lái)急診。體檢見(jiàn)患者神志模糊,顯著呼吸困難和紫紺。兩肺呼吸音普遍降低,肺底聞及細(xì)濕啰音。經(jīng)檢查確定為右側(cè)自發(fā)性氣胸,其治療首先考慮().
A.氣胸箱抽氣
B.胸腔插管負(fù)壓排氣
C.胸腔插管正壓排氣
D.大容量注射器抽氣
E.胸腔開(kāi)放引流
4.單項(xiàng)選擇題男性,63歲。慢性咳嗽近20年,進(jìn)行性加重氣急3年。近年來(lái)自理生活亦有困難。1h前于一次劇烈的打嚏后感氣急加重伴右側(cè)胸痛來(lái)急診。體檢見(jiàn)患者神志模糊,顯著呼吸困難和紫紺。兩肺呼吸音普遍降低,肺底聞及細(xì)濕啰音。進(jìn)一步的主要輔助檢查應(yīng)是().
A.胸部X線攝片
B.MRI
C.CT
D.B型超聲顯像
E.放射性核素掃描
5.單項(xiàng)選擇題男性,63歲。慢性咳嗽近20年,進(jìn)行性加重氣急3年。近年來(lái)自理生活亦有困難。1h前于一次劇烈的打嚏后感氣急加重伴右側(cè)胸痛來(lái)急診。體檢見(jiàn)患者神志模糊,顯著呼吸困難和紫紺。兩肺呼吸音普遍降低,肺底聞及細(xì)濕啰音。本例呼吸衰竭的直接原因可能與下列哪一因素有關(guān)().
A.呼吸肌疲勞
B.肺部感染
C.呼吸中樞敏感性降低
D.氣道阻塞加重
E.氣胸
最新試題
該患者激素治療問(wèn)題下列哪種意見(jiàn)比較合理().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果患者已妊娠2—3個(gè)月,則應(yīng)采取的措施是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
進(jìn)一步的主要輔助檢查應(yīng)是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
入院后給予氨茶堿和沙丁胺醇(舒喘靈)等治療茶堿的平喘作用原理是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
接診該病人應(yīng)采取的措施是()
題型:多項(xiàng)選擇題
下列哪種藥物可供該患者長(zhǎng)期使用并預(yù)防夜間發(fā)作().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
疑為氣胸如欲確診,需做哪項(xiàng)檢查().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者是否應(yīng)用和如何應(yīng)用抗生素下列哪種意見(jiàn)比較合理().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
出院時(shí)醫(yī)囑患者應(yīng)嚴(yán)禁用下述哪種藥物()F.
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
確立診斷最有價(jià)值的輔助檢查應(yīng)是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題