單項(xiàng)選擇題患者男性,67歲,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,伴有低熱,最高體溫為37.8℃,入院后查體:雙肺均可聞及細(xì)濕啰音,胸部X線示雙肺點(diǎn)片狀陰影,血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5×109/L,N76%。為明確診斷,下列檢查有意義的是()
A.血培養(yǎng)
B.痰涂片
C.痰培養(yǎng)+藥敏
D.胸部CT
E.纖維支氣管鏡檢查
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,67歲,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,伴有低熱,最高體溫為37.8℃,入院后查體:雙肺均可聞及細(xì)濕啰音,胸部X線示雙肺點(diǎn)片狀陰影,血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5×109/L,N76%。該患者可能的診斷為()
A.軍團(tuán)菌肺炎
B.支原體肺炎
C.肺炎鏈球菌肺炎
D.肺炎克雷白桿菌肺炎
E.真菌性肺炎
2.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。因酒醉后漸起發(fā)熱,體溫最高達(dá)39.5℃,伴寒戰(zhàn)??人?,少量膿血痰。病程已近2周,曾應(yīng)用過青霉素、苯唑西林、氯唑西林、頭孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不見好轉(zhuǎn)。1天前起氣急,左側(cè)胸痛,X線檢查示左肺中下野大片密影,其中見多發(fā)性膿腔,部分伴液平。左側(cè)少量液氣胸,肺約壓縮15%。該病例經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療,宜選擇()
A.頭孢唑啉
B.萬古霉素
C.頭孢拉定
D.頭孢他啶
E.頭孢曲松
3.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。因酒醉后漸起發(fā)熱,體溫最高達(dá)39.5℃,伴寒戰(zhàn)。咳嗽,少量膿血痰。病程已近2周,曾應(yīng)用過青霉素、苯唑西林、氯唑西林、頭孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不見好轉(zhuǎn)。1天前起氣急,左側(cè)胸痛,X線檢查示左肺中下野大片密影,其中見多發(fā)性膿腔,部分伴液平。左側(cè)少量液氣胸,肺約壓縮15%。為證實(shí)病原學(xué)診斷,首先應(yīng)采集的標(biāo)本是()
A.經(jīng)纖維支氣管鏡吸引標(biāo)本
B.痰液
C.血液
D.咽拭子
E.胸水
4.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。因酒醉后漸起發(fā)熱,體溫最高達(dá)39.5℃,伴寒戰(zhàn)??人裕倭磕撗?。病程已近2周,曾應(yīng)用過青霉素、苯唑西林、氯唑西林、頭孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不見好轉(zhuǎn)。1天前起氣急,左側(cè)胸痛,X線檢查示左肺中下野大片密影,其中見多發(fā)性膿腔,部分伴液平。左側(cè)少量液氣胸,肺約壓縮15%。本病例肺部感染的最可能病原菌應(yīng)是()
A.金黃色葡萄球菌
B.厭氧菌
C.肺炎鏈球菌
D.化膿性鏈球菌
E.肺炎克雷白桿菌
5.單項(xiàng)選擇題四十歲農(nóng)民,診斷左肺炎球菌肺炎,治療上該患者應(yīng)用青霉素800萬U,2次/d靜點(diǎn),三天后體溫未明顯下降。左胸痛加重治療方面下列哪項(xiàng)有誤 ()
A.青霉素可以繼續(xù)應(yīng)用
B.如能由漿膜腔抽出液體應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)
C.漿膜腔沖洗
D.加用頭孢菌素類藥物
E.抗生素療程5-7天
最新試題
該患者是否應(yīng)用和如何應(yīng)用抗生素下列哪種意見比較合理().
題型:單項(xiàng)選擇題
下列哪種藥物可供該患者長期使用并預(yù)防夜間發(fā)作().
題型:單項(xiàng)選擇題
兩肺散在哮鳴音患者已妊娠2-3個(gè)月,應(yīng)采取措施是().
題型:單項(xiàng)選擇題
入院后給予氨茶堿和沙丁胺醇(舒喘靈)等治療茶堿的平喘作用原理是().
題型:單項(xiàng)選擇題
胸片未明確顯示氣胸帶,但下列征象亦有助于診斷,其中最有價(jià)值的應(yīng)是().
題型:單項(xiàng)選擇題
出院時(shí)醫(yī)囑患者出院時(shí)向醫(yī)生咨詢下述哪些辦法可能徹底根治哮喘,您的回答是().
題型:單項(xiàng)選擇題
如果動(dòng)脈血?dú)夥治鲋甘净颊哂蠧O潴留,其治療應(yīng)選擇().
題型:單項(xiàng)選擇題
疑為氣胸其X線表現(xiàn)應(yīng)為().
題型:單項(xiàng)選擇題
疑為氣胸如欲確診,需做哪項(xiàng)檢查().
題型:單項(xiàng)選擇題
本病例最可能的診斷是().
題型:單項(xiàng)選擇題